正确答案: E

杵状指

题目：关于急性脓胸的临床表现不包括

解析：急性脓胸的临床表现有：高热、脉速、胸痛、食欲缺乏、呼吸急促、全身乏力、血白细胞计数及中性粒细胞增高等征象。积脓较多者尚有胸闷、咳嗽、咳痰症状，严重者可出现发绀和休克。而杵状指是慢性脓胸的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，18岁。胸部外伤，考虑存在张力性气胸，支持该诊断的症状是

极度呼吸困难

解析：张力性气胸 张力性气胸是指胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔，呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺受压。由于肺萎陷严重，纵隔向健侧移位，循环受到障碍。患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊高调鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2肋或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。查体可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。患者可出现皮下气肿，多见于胸部、颈部和上腹部，严重时可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。

[单选题]留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要

用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口

解析：留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口

[多选题]消毒因子的作用水平可分为

灭菌

高效消毒

中效消毒

低效消毒

[多选题]食管癌病人早期临床表现是

进食哽噎感

胸骨后针刺样痛

解析：早期症状 多数早期食管癌无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。一般肿瘤侵犯小于1／3食管周径时，患者可进普食，但大口吞咽时会发噎。常见以下4组症状：①进食时有轻微的哽噎感；②进食时胸骨后疼痛；③进食时食管内异物感；④胸骨后闷胀、隐痛、烧灼感或不能详述的不适。以上症状常间断出现，可呈缓慢地、进行性加重，有些可持续数年。