正确答案: D

肝内血行转移

题目：原发性肝癌最常见的转移途径是

解析：原发性肝癌最常见的转移途径是肝内血行转移。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列可见精神萎靡、疲乏少力、面色惨淡的是

悲恐

解析：悲则气消，悲哀太过，则神气涣散，意志消沉，故见悲哀好哭，精神萎靡，疲乏无力，面色惨淡。

[单选题]疼痛而皮色不红、不热，得暖则痛缓。其痛的原因是

寒

解析：2.寒痛皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。气痛攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。故1题选择B，2题选择D。

[单选题]患者，女，45岁。因情志不畅而致咽中如有物梗阻，咯吐不出，吞咽不下，胸胁满闷。治疗应首选

半夏厚朴汤

解析：根据题干主症"因情志不畅而致咽中如有物，梗阻"故知此为梅核气。半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰，主治梅核气。症见"咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，苓白润或白滑，脉弦滑或弦缓"。本题考点为半夏厚朴汤的主治。半夏后补汤要义：本方的病机关键为情志不畅，肝气郁结，肺胃宣降失常，津液运化失常，聚津为痰，与气相搏，结于咽喉，即痰气互结于咽喉。半夏化痰散结，降逆和胃，为君药；厚朴下气除满，茯苓甘淡渗湿，助半夏，臣药；生姜辛温散结，和胃止呕；苏叶芳香行气，理肺疏肝，佐使药。方利特点：辛开，苦降，温散并用。

[单选题]下列各项，可引起心尖区出现舒张期震颤的是( )

二尖瓣狭窄

解析：心尖区舒张期震颤常见于二尖瓣狭窄并主动脉瓣病变时，由于左心室舒张末压增高，左心房室间跨瓣压差减少，可使心尖区舒张期震颤。

[单选题]下列表现属于肺癌局部扩展引起的症状是

Horner综合征

解析：D肺上沟瘤易压迫颈部交感神经引起Homner综合征，出现同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等。

[单选题]主治外感风寒湿，内有蕴热的方剂是

九味羌活汤

解析：九味羌活汤，为解表剂，具有辛温解表，发汗祛湿，兼清里热之功效。主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。

[单选题]治疗肺痈咳唾浊痰黄绿而味腥者，应首选

苇茎汤

解析：肺痈症见咳唾浊痰黄绿，味腥者，是病程已进入成痈期，其病理特点是热毒内盛，痰浊瘀热郁蒸成痈，故治疗宜清肺化瘀消痈，方剂应首选苇茎汤。

[单选题]上消化道出血需紧急胃镜检查时，检查的时间一般是( )

24小时内

解析：内镜检查 胃镜直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查应注意紧急胃镜检查的最好时机在出血后24小时内进行。

[单选题]"癃闭"之名首见于

《内经》

解析：癃闭之名，首见于《内经》，该书对癃闭的病位、病机作了概要的论述，如《素问?宣明五气篇》谓：“膀胱不利为癃，不约为遗溺”；《素问?标本病传论篇》谓：“膀胱病，小便闭”；《灵枢?本输》云：“三焦者，……实则闭癃，虚则遗溺，遗溺则补之，闭癃则泻之。”