正确答案: C

凝血酶原活动度明显降低

题目:下列各项,诊断重型病毒性肝炎最有意义的是( )

解析:重型病毒性肝炎:急性重型肝炎的诊断:①急性黄疸型肝炎起病后10日内迅速出现精神症状(按临床表现划分,肝性脑病Ⅱ度以上),或有肝昏迷先兆和昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常),临床要在意观察,以便作出早期诊断。②凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者。③患者如有严重的消化道症状(如食欲缺乏、频繁呕吐、腹胀或呃逆),极度乏力,检验ATL大幅度升高或出现酶胆分离现象。④同时患者常有肝浊音界进行性缩小,黄疸急剧加深(特别是血清胆红素大于170umol/L),对于黄疸很轻,甚至尚未出现黄疸,又有上述症状者,亦应考虑本病。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]1976年美国学者提出的医患关系基本模式是
  • 主动-被动型,指导-合作型,共同参与型


  • [单选题]患者于某,女,症见大便秘结,口渴舌干红,脉沉无力、细数。治疗应首选的方剂是
  • 增液汤

  • 解析:增液汤增液润燥。阳明温病,津亏便秘证。大便秘结,口渴,舌干红,脉细数或沉而无力。

  • [单选题]某地因煤气外溢,使多人中毒。其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是
  • 高压氧治疗

  • 解析:CO中毒的治疗目的是尽快避免继续吸入CO和将CO及早排出血液。治疗的第一步是尽快将病人移至无CO的地方或打开门窗,吸新鲜空气;如存在暂时困难,抢救者自己戴上面罩然后立即给病人戴上氧气面罩,直到将病人移至安全地点。第二步并且是最重要的步骤为给病人通过鼻导管或面罩(常压氧疗)吸入高浓度氧。将CO排出血液的最快途径为采用高压氧舱治疗。凡是疑为C0中毒的病人均应尽快进行高压氧舱治疗,最好在中毒后6h内进行。对于有昏迷、心血管疾患或心脏缺血和持续的精神和(或)神经疾患的CO中毒病人,应定期进行高压氧治疗。高压氧治疗可缩短康复时间和减少迟发性脑病的发生。CO中毒迟发脑病,病程在半年内者应用高压氧治疗可能有效,一年内亦应积极争取。

  • [单选题]患者高某,男,63岁。发热恶寒,头痛,胸膈满闷,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,脉濡或缓。治疗应首选的方剂是
  • 藿香正气散

  • 解析:发热恶寒,头沉微痛,为外感风寒。胸膈满闷,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,脉濡缓,为内伤湿滞。故该患者为外感风寒,内伤湿滞之证。应选用藿香正气散解表化湿,理气和中。

  • [单选题]人参败毒散中人参的作用是
  • 扶助正气,祛邪外出

  • 解析:方中人参为佐药,但意义有二:①扶助正气以祛邪外出;②散中有补,不致耗伤真元。

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