正确答案: E

Graves病，甲亢

题目：患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1)；FT4：5.45ng/dl(0,81～1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。

解析：2.该患者有病毒感染病史，甲状腺有触痛，甲状腺ECT显像示右叶摄取功能减低，所以应诊断为亚急性甲状腺炎，同时甲状腺自身抗体水平正常，桥本氏病可以不考虑。 3.患者有典型高代谢症状，且甲状腺ECT示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高，甲状腺自身抗体轻度升高，符合Graves病诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]短寿命的放射性废物的半衰期应小于

15天

[单选题]在SPECT脑灌注显像中，脑梗死出现小脑失联络征，对侧小脑表现为

血流灌注减低

[单选题]放射性核素消化道出血显像主要用于什么部位的消化道出血的诊断

胃、十二指肠以下，乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位

解析：消化道出血显像主要用于胃、十二指肠以下，乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位的消化道出血。

[单选题]根据获取影像的维线与层面可将放射性核素显像分为

平面显像和断层显像

[单选题]关于心脏的解剖和生理，下列错误的是

葡萄糖是心肌最主要的供能物质

解析：脂肪酸是心肌最主要的供能物质。

[单选题]下列哪个不是门电路心血池显像的适应证

鉴别诊断急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死

解析：门电路心血池显像适应证：①观察心脏及大血管的形态、大小与功能状态。②观察左、右心室在负荷（运动或药物）试验下的心功能变化。③评价冠心病患者的心功能状态，病变受累的范围、程度和预后判断，以及药物或手术治疗的疗效判定。④急性或陈旧性心肌梗死的心功能变化和预后判断；急性右室心肌梗死的诊断；心肌活力判定。⑤室壁瘤的定位与大小的评估，对真性和假性室壁瘤的鉴别。⑥肥厚型心肌病与扩张型心肌病的诊断与鉴别诊断。⑦心瓣膜病患者，瓣膜置换术前后左、右室功能变化及反流量测定。⑧监测心血管患者药物及介入性治疗前后心功能测定。⑨心律失常患者异常兴奋灶的定位及WPW（预激综合征）旁道的定位，手术或消融术疗效的观察。⑩观察癌症患者应用抗肿瘤药物后对心肌的毒性反应与监测。

[单选题]下列哪种情况在全身骨显像图像上表现为“热区” ( )

骨肉瘤

[单选题]核医学医师的职责是

以上均正确