[多选题]临床上检查股骨大转子是否上移的方法有
正确答案 :ABC
髂坐线测定法(Nelaton线)
大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)
髂转线试验
解析:测量股骨大转子的上移: Shoemaker(髂转线)、Nēlaton(髂坐线)、Bryant三角
[多选题]通过腕管的结构有
正确答案 :ABCDE
指浅屈肌腱
指深屈肌腱
拇长屈肌腱
正中神经
有9条肌腱、1条神经
解析:腕管由屈肌支持带(腕横韧带)与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。本题答案选择ABCDE。
[单选题]男性,18岁,左大腿中段间断疼痛,肿胀伴发热已3年,最近8个月未发作。X摄片诊断为:股骨慢性骨髓炎。查体:体温36.6℃,局部无红肿,轻度深压痛。X线摄片示:股骨上、中1/3交界处增粗8cm,皮质厚,内有30mm×25mm×25mm的死腔,并有20mm×15mm×20mm的死骨。最宜采用的治疗措施是 ( )
正确答案 :C
行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术
解析:患者现在诊断为股骨慢性骨髓炎,X线见有大的死腔和死骨,可行带蒂肌瓣填塞死腔,故本题答案选择C。
[单选题]骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是
正确答案 :A
股骨头
解析:股骨颈骨折时股骨头的血供受到损害,尤其是股骨颈骨折头下型骨头完全游离在髋臼和关节囊内自由转动,头的血液循环大部中断,即使圆韧带内的小凹动脉存在,也只能供应圆韧带凹周围股骨头的血运,因此此类骨折愈合困难,股骨头易发生缺血坏死。
[单选题]麻子仁丸属( )
正确答案 :B
润下剂
[单选题]如果骶骨呈水平位,下列变化中描述错误的是
正确答案 :E
腰骶角变小
解析:骶骨呈水平位时骨盆倾斜度变大,腰椎前凸增加,腰骶角变大,腰骶关节所受的剪力及应力增加,答案E错误。
[多选题]化脓性骨髓炎死骨形成后,其结果可
正确答案 :ABCD
吞噬细胞清除
经过爬行替代作用而被新骨形成所替代
小死骨可被吸收或由窦道排出
长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈
解析:化脓性骨髓炎的死骨的结果⑴可被吞噬细胞清除、⑵经过爬行替代作用而被新骨形成所替代、⑶小死骨可被吸收或由窦道排出、⑷长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈,这就需要手术治疗,不会通过血管再生,又重新复活。
[多选题]下列髋关节结核的临床表现哪几项是正确的
正确答案 :ABCE
患者多有低热、盗汗、食欲不好
活动后髋痛加重,病儿有夜啼
关节活动明显受限,跛行
髋屈曲畸形(rrhomas征)试验阳性
解析:髋关节结核以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见,其他选项描述正确,本题答案选择ABCE。
[单选题]女性,50岁。右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月。查体:无肩周红、肿、皮温增高等表现,疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是
正确答案 :B
肩周炎
解析:患者五十岁,肩部疼,外观没变化,活动时上肢上举、外展受限,是典型的肩周炎表现。
[单选题]腓总神经易损伤的部位是
正确答案 :A
腘部及腓骨小头
解析:腓总神经易在腘部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形,伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。
[单选题]男,34岁,驾驶汽车时与迎面车相撞,急诊来院。左下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形,最可能的诊断是
正确答案 :D
髋关节后脱位
解析:当髋关节处于屈曲位大腿内收、内旋时,股骨头一部分已处于髋臼之外最不稳定,此时若暴力从膝部沿股骨传导到髋部,股骨头则从关节囊的后下部脱出,并出现髋关节屈曲、内收、内旋的典型畸形。教师在授课时应强调本病的典型受伤机制及典型畸形。本题答案为D。
[多选题]半月板缝合分类包括
正确答案 :BDE
由内到外技术
由外到内技术
全关节内技术
解析:半月板缝合分类包括⒈由内到外技术,⒉由外到内技术,⒊全关节内技术。
[单选题]全关节结核是指 ( )
正确答案 :C
病变累及骨、软骨及滑膜
解析:全关节结核是指病变累及骨、软骨及滑膜的结核。
[单选题]骨肉瘤可采取的治疗方法为
正确答案 :E
化学治疗+手术治疗
解析:骨肉瘤经病理确诊后,除手术切除肿瘤组织外,化疗是骨肉瘤的重要辅助治疗,故本题答案选择E。
[单选题]男性,68岁。外伤致右Colles骨折,并有嵌插,骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取
正确答案 :E
夹板固定或石膏固定
解析:骨折对位对线良好只需要外固定即可。
[单选题]男30岁,右上臂中1/3处闭合性骨折,检查见右腕下垂,各指关节不能主动伸直,其原因是
正确答案 :D
桡神经损伤
解析:上臂骨折后,有垂腕征,是桡神经损伤的表现。
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