[多选题]胺碘酮常见的不良反应有

正确答案 ：ADE

肺纤维化

Q－T间期延长

角膜色素沉着

[多选题]心室颤动的症状体征不包括

正确答案 ：AE

心音强弱不等

大汗淋漓

[多选题]下列符合阵发性室速临床特点的是

正确答案 ：ABDE

突然发作，突然终止

多见于器质性心脏病

心电图可见心室夺获

心电图可见房室分离

[多选题]洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有

正确答案 ：ACE

应用胺碘酮

补充钾盐

立即停止用洋地黄

[多选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是

正确答案 ：ABDE

心动过速有突发突止的特点

心动过速频率常为130次／分

常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发

心动过速为折返机制

解析：起搏器介导的心动过速通常发生在双腔起搏器患者。

[多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确

正确答案 ：AB

合并冠心病心绞痛－静脉注射美托洛尔

合并心力衰竭－静脉注射胺碘酮

解析：合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏，普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）可以抑制心肌收缩力，引起低血压，故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传，增加心室率，故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛，胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，对心功能没有不良影响。

[多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，正确的是

正确答案 ：BCDE

当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型

可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型

属于不完全性房室传导阻滞

药物亦可引起3:1房室传导阻滞

解析：房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

[多选题]心脏的传导系统包括

正确答案 ：ABCDE

普肯耶纤维网

窦房结

希氏束

结间束

房室结

[多选题]左后分支阻滞心电图表现为

正确答案 ：BCDE

电轴右偏

Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形

QRS时限<0.12秒

Ⅰ、AV1呈rS波形

[多选题]DDD方式的心脏起搏器特点

正确答案 ：BCE

不适于慢性房颤-房扑

具有对心房和心室起搏和感知功能

适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍

解析：DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血活动力效果不理想的病人，如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、彻底性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较重症地干扰起搏器脉冲发放，故禁用于此类病人。

[多选题]关于感知过度的描述，正确的是

正确答案 ：ABCE

是起搏器随访中常出现的问题之一

单极感知比双极感知容易出现

常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等

对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压

解析：感知不良通常引起竞争性心律失常。

[多选题]关于delta波的表述，正确的是

正确答案 ：ACDE

delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差

delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始

静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大

静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失

解析：delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始，并不代表激动经旁路预激心室的结束，此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室，只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。

[多选题]AAⅠ方式的心脏起搏器特点

正确答案 ：ABC

能保持房室顺序收缩

适用于房室传导功能正常的病窦

简单经济方便

[多选题]头晕、乏力、晕厥常见于

正确答案 ：BE

房室传导阻滞

病窦综合征

[多选题]迷走神经兴奋时

正确答案 ：ACD

延长窦房结与周围组织不应期

减慢房室结的传导

抑制窦房结自律性与传导性

[多选题]二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是

正确答案 ：ABCE

窦房阻滞后可出现逸搏心律

长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系

长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞

P波突然脱落产生长的PP间歇

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