• [多选题]下列哪几项符合由促胃液素瘤引起的消化道溃疡
  • 正确答案 :ABDE
  • 多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端

    基础胃酸分泌过度

    常伴腹泻

    常规胃手术后易复发

  • 解析:血清促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素,其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩,并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。1胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2,3或第4部,甚至见于空肠,A正确。2.胃泌素瘤病人溃疡常中等大或较小(直径小于10mm),但少数溃疡较大,直径超过20mm,手术后易于发生吻合口近端或远端溃疡,且常伴发严重并发症如出血和(或)穿孔,C错误,E正确。3.胃泌素瘤病人可发生反流性食管炎,食管溃疡和食管狭窄,由胃泌素瘤病人引起的消化性反流疾病较多见且严重。B正确。4.1/3以上的胃泌素瘤病人出现腹泻。D正确。

  • [单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状,此种情志多为( )
  • 正确答案 :D
  • 突然受惊


  • [多选题]胃泌素瘤所致溃疡的特点是
  • 正确答案 :BCDE
  • 多发性溃疡

    难治性溃疡

    高胃酸分泌

    高空腹血清胃泌素

  • 解析:胃泌素瘤是一种少见的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作的消化性溃疡和高胃酸分泌为特征。典型的临床表现为上消化道多发性溃疡,溃疡以部位不典型(十二指肠降段、横段或空肠近端)及难治性为特点,溃疡治疗后容易复发,并易合并出血、穿孔及梗阻。常有不明原因且不同程度的腹泻,给予抑酸药物腹泻症状可缓解。大多数患者都合并有反流性食管炎症状。

  • [多选题]缺血性肠病的病因包括( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 动脉梗死

    低血流状态

    小血管病变

    静脉阻塞

    肠腔内压力增高

  • 解析:引起肠道缺血的原因很多,主要包括:1.动脉梗死。2.低血流状态。3.小血管病变。4.静脉阻塞。5.肠腔内压力增高

  • [多选题]大肠癌常见的组织细胞学类型有
  • 正确答案 :ACE
  • 黏液癌

    腺癌

    未分化癌

  • 解析:结肠癌按组织学可分为三种类型1.腺癌 大多数结肠癌是腺癌,约占四分之三,腺癌细胞可辨认,排列成腺管状或腺泡状,按其分化程度可分为三级,Ⅲ级分化最差,细胞排列为片状或索条状。2.粘液癌 癌细胞分泌粘液,在细胞内可将细胞核挤到一边(状似戒指,有称作印戒细胞癌),在细胞外可见间质内有粘液以及纤维组织反应,癌细胞在片状粘液中似小岛状。分化低,予后较腺癌差。3.未分化癌 癌细胞小,形状与排列不规则,易侵入小血管及淋巴管,侵润明显。分化很低,愈后最差。

  • [多选题]"金"性具有的特征包括( )
  • 正确答案 :BCD
  • 肃杀

    潜降

    收敛


  • [单选题]引起"着痹"的主要邪气是( )
  • 正确答案 :D
  • 湿邪


  • [多选题]肝硬化并发上消化道大出血后,可出现的后果有
  • 正确答案 :ABCE
  • 失血性休克

    诱发肝性脑病

    腹水迅速增长

    肝功能恶化

  • 解析:1.肝硬化并发上消化道大出血后腹水迅速增加2.上消化道出血是其严重的并发症, 常危及患者生命, 尤以肝硬化合并大出血明显。肝硬化合并上消化道大出血是临床常见急重症之一, 如抢救不及时, 患者可因失血性休克和肝功能恶化而迅速死亡。3.肝性脑病足由严重肝病引起的,上消化道大出血是诱发肝性脑病的重要因素。故ABCE正确。

  • [多选题]病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有 ( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 胞浆疏松化

    气球样变

    嗜酸性坏死

    溶解坏死


  • [单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
  • 正确答案 :D
  • 清热解毒药


  • [单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
  • 正确答案 :E
  • 呼吸频率


  • [多选题]诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几项检查
  • 正确答案 :BC
  • 腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观是血性混浊

    B超检查发现胰腺增大,网膜囊及腹腔有积液体

  • 解析:1.对于有腹腔渗液的病例,行腹腔穿刺术有助于本病的诊断,穿刺液多为血性,如淀粉酶测定增高,即可确诊为该病。2.超声在急性胰腺炎的诊断占有愈加重要的位置,成为不可缺少的常规检查方法之一,故BC正确。

  • [多选题]下述疾病中消化性溃疡的发病率高于一般人群的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 类风湿关节炎

    肺心病

    甲状腺功能亢进

    肝硬化

  • 解析:患肺心病及甲亢的患者,十二指肠溃疡发生率比正常人高3倍;冠心病、动脉硬化会造成胃黏膜供血不佳,可影响溃疡的愈合;肝硬化及类风湿关节炎患者的消化性溃疡发生率是普通人群的2~3倍,乙肝病患者表面抗原阳性,胃溃疡发病率高达33

  • [单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
  • 正确答案 :B
  • 玉屏风散


  • [多选题]下列哪几项检查可以诊断急性胃黏膜损害
  • 正确答案 :CD
  • 根据临床表现

    急诊胃镜检查

  • 解析:1.胃镜检查,观察胃粘膜的色泽、出血点、充血及糜烂损伤程. 度,比较前后变化,依照各项病变程度分为轻、中、重度损伤。2.依据病史和临床表现可提示本病。

  • [多选题]肝硬化的病理组织学变化有
  • 正确答案 :ABDE
  • 假小叶形成

    纤维组织增生

    淋巴细胞浸润

    假胆管形成

  • 解析:1、肝细胞广泛变性、坏死,肝小叶纤维支架塌陷。2、残存肝细胞无序性排列再生,形成不规则结节状肝细胞团,即再生结节。3、在炎症的刺激下,自汇管区和肝包膜有大量纤维结缔组织增生形成纤维束,从汇管区向另一汇管区或向肝小叶中央静脉延伸扩展,形成纤维间隔,包绕再生结节或将残存肝小叶重新改建分割成假小叶,一旦假小叶形成标着病变已经进展到肝硬化。C是重症肝炎表现。

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