[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是

正确答案 ：E

肌肉颤动

解析：阿托品为竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用，能够阻断ACh或胆碱受体激动药与受体结合，从而拮抗了它们的作用。肌肉颤动是N受体被激动后产生的效应，不能被M受体阻断剂所拮抗。

[单选题]呼吸频率加倍而潮气量减半时

正确答案 ：C

肺泡通气量减少

解析：肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量（等于潮气量和无效腔气量之差）乘以呼吸频率。

[单选题]以下各项中不影响散剂混合质量的因素是

正确答案 ：E

各组分的色泽

[单选题]男，25岁，2小时内连续发生全身强直-阵挛性发作4次。既往有癫痫病史13年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次，最初的处理，下列不恰当的是

正确答案 ：E

肌内注射苯妥英钠

解析：癫痫连续发作，且发作间期意识不缓解，为癫痫持续状态，首选地西泮静脉缓推，肌内注射苯妥英钠不妥当。

[单选题]可引起血性腹泻的是

正确答案 ：D

氟尿嘧啶

解析：氟尿嘧啶对消化道的损害比较严重，如消化道黏膜溃疡性腹泻，消化道出血引起的休克和死亡；多柔比星对心脏有严重的不良反应，可引起心电图异常、心动过速、急性心力衰竭等；博来霉素最严重的不良反应是肺毒性，可引起肺纤维化，但少见；环磷酰胺肾毒性较为明显，膀胱炎是本品较特殊的不良反应，与其代谢产物丙烯醛有关，较为严重且有出血。

[单选题]集中监测系统通过对资料的收集和整理，可以了解

正确答案 ：E

药物与疾病间和其他异常行为之间的关系

[单选题]男性患者，60岁，有急性心肌梗死病史，经治疗后好转，昨夜突发咳嗽进而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率130次／分，血压130～160 mmHg，两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘，急性左心衰竭，以下哪种药物治疗最为适宜

正确答案 ：B

吗啡

解析：心源性哮喘是由于左心衰竭，突发急性肺水肿导致的呼吸困难。吗啡治疗心源性哮喘的机制为：①能够扩张外周血管，降低回心血量，减轻心脏的负担，缓解肺水肿的症状；②能够抑制呼吸，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，从而减弱过度兴奋；③起镇静安定作用，有利消除患者焦虑和恐惧心理，从而间接减轻心脏的负担。因此答案为B。

[单选题]多奈哌齐能治疗帕金森病是由于

正确答案 ：C

抑制胆碱酯酶

解析：多奈哌齐能可逆性抑制胆碱酯酶、促进神经末梢释放乙酰胆碱、直接兴奋胆碱受体，并促进组织对葡萄糖的利用而改善中枢神经的作用；也可用于轻、中度阿尔茨海默病的治疗，改善患者认知功能。

[单选题]心脏的全心舒张期

正确答案 ：D

动脉瓣关闭

解析：心脏的全心舒张期心室容积不断增大，房室瓣开放，动脉瓣关闭。

[单选题]以下不属于疼痛治疗辅助用药的是

正确答案 ：C

普萘洛尔

解析：辅助药物能够增强阿片类药物止痛效果，或产生直接镇痛作用。辅助镇痛药常用于辅助治疗神经病理性疼痛、骨痛、内脏痛。常用的有抗惊厥类药物如卡马西平、加巴喷丁和普瑞巴林；三环类抗抑郁药如阿米替林、度洛西汀和文拉法辛等。

[单选题]某药物的组织结合率很低，说明

正确答案 ：D

表观分布容积小

解析：药物的组织结合率很低，主要分布血浆中，血浆药物浓度高，则表观分布容积小。

[单选题]不影响药物制剂降解的外界因素是

正确答案 ：E

药物旋光性

解析：影响药物制剂稳定性的外界因素包括处方因素和环境因素。处方因素是指 pH、广义的酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、赋形剂与附加剂等：环境因素是指温度、光线、空气（氧）、金属离子、湿度和水分、包装材料等。不包括药物的旋光性。

[单选题]单冲压片机调节片重的方法为

正确答案 ：A

调节下冲下降的位置

[单选题]可作片剂助流剂的是

正确答案 ：E

微粉硅胶

解析：微粉硅胶有良好的润滑、助流作用，且有吸水性能，可加速片剂的崩解。故选择E

[单选题]代表羟丙甲基纤维素的符号是

正确答案 ：B

HPMC

[单选题]以下关于药物排泄的表述错误的是

正确答案 ：D

原形药大部分通过肾脏由尿排出，而代谢产物则由胆汁排出

解析：其他途径排泄有消化道排泄、肺排泄、乳汁排泄、汗排泄和唾液排泄。所以E项正确。原形药物和代谢产物都有可能经肾脏排除，所以答案为D。

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