[单选题]手活动的中心和支柱是 ( )
正确答案 :D
第2、3掌骨,小多角骨和头状骨
解析:手部骨关节特点,固定部分第2、3掌骨,小多角骨和头状骨是手活动的中心和支柱。
[多选题]对放疗敏感的肿瘤
正确答案 :BD
尤文肉瘤
淋巴瘤
解析:对放疗敏感的肿瘤有尤文肉瘤和淋巴瘤。
[多选题]Scheuermann病的诊断标准包括
正确答案 :ABCD
后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变>5°
椎体终板不规则
胸椎后凸>45°
出现Schmorl结节
解析:Scheuermann病的诊断标准包括后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变>5°;椎体终板不规则;胸椎后凸>45°;出现Schmorl结节。
[单选题]发育不良性(先天性)脊椎滑脱最常见的节段是
正确答案 :C
腰5、骶1
解析:先天性脊椎滑脱通常发生在 L5-S1 水平,主要由于先天性骶骨关节突(骶骨角)或 L5 脊椎后方结构断裂,造成 L5 椎体滑向骶骨前方。本题答案选择C。
[单选题]正常的下肢负重力线为下列哪三点连成的直线构成
正确答案 :B
髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼
解析:踝关节中立位时,髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼三点连成的直线为正常的下肢负重力线。
[单选题]男,产后14天。患儿拒饮奶,稍咳嗽,张口困难,颈强,体温38℃,四肢无抽搐,腹肌稍紧张,无压痛,脐部流脓水。该患儿的主要诊断是
正确答案 :B
破伤风
解析:破伤风的潜伏期长短不一,断脐引起的一般在1~2周内发病,潜伏期越短预后越差,早期典型症状呈张口困难,有伤口者更为重要,易与神经系统感染鉴别。该患儿是十分典型的脐带感染引起的破伤风,故本题正确答案是B。
[单选题]局麻手术中,可以在局麻药中加入肾上腺素的患者是
正确答案 :D
周围神经损伤
解析:肾上腺素的不良反应是心悸、头痛和高血压,也能引起心律失常,故禁用于高血压、器质性心脏病、甲亢等患者。在肢端末梢如手指、足趾及阴茎手术时,局麻药中不宜加入肾上腺素,防止血管收缩造成局部组织坏死。
[单选题]关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为
正确答案 :C
健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲
解析:Thomas征又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧,将健侧髋膝关节尽量屈曲,大腿紧贴腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢,若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上,即为阳性体征,故本题答案选择C。
[单选题]吐血的特有症状为( )
正确答案 :A
血中夹有食物残渣
[单选题]关于踝关节骨折,下列说法错误的是
正确答案 :D
即使骨折固定牢固,下胫腓分离者仍需螺钉贯穿固定
解析:对于下胫腓联合分离,若内外踝骨折通过内固定获得稳定后,则下胫腓可不再内固定。
[单选题]甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是
正确答案 :B
甲状旁腺腺瘤
解析:引起甲状旁腺功能亢进的原因中,最常见的是由单发的甲状旁腺瘤引起,少见的有多发腺瘤、旁腺增生及旁腺腺癌,故本题答案选择B。
[多选题]气与津液的关系可表现为( )
正确答案 :ABCD
气能生津
气能行津
气能摄津
津能载气
[单选题]蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是
正确答案 :E
休克
解析:腰麻时,药物在阻滞感觉和运动神经的同时,亦阻滞交感神经,可导致周围血管扩张、血压下降。休克时,交感神经兴奋以代偿血容量不足和维持血压,此时选用腰麻,可消除这种脆弱的代偿机能,麻醉后血压测不到,甚至心搏骤停。
[单选题]腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是 ( )
正确答案 :C
腰椎凸向患侧
解析:当神经根受压时,身体会侧弯以减轻突出对神经根的压迫,故突出在神经根外侧时,腰椎侧突应是凸向患侧,本题答案选择C。
[单选题]关节结核的早期X线主要表现是
正确答案 :C
以骨质破坏为主
解析:关节结核的早期X线主要表现是关节骨质破坏,骨质破坏一旦形成时,须仔细观察,有骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,继之发展,呈现出骨质缺损。其缺损区为局限性,边缘相对清晰,发展到一定程度,可有硬化,是为局限性结核病灶的特点,再继续以弥散性破坏加剧,易向髓腔拓展而形成结核性骨髓炎。骨质破坏易发生于骨骺及干骺,可在骨质中央部分亦可在边缘部分,形成缺损,往往骨骺及干骺同时破坏,形成不受骺板限制的统一破坏区。本题答案选择C。
[单选题]化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应
正确答案 :E
切开引流
解析:化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,没有好转,可以行切开引流。
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