[单选题]有关踝关节骨折治疗中错误的是
正确答案 :D
反复整复,争取闭合复位,以免手术
解析:踝部骨质较松,反复整复,容易造成骨折断面不整齐,为手术治疗也造成困难,如果手法整复不容易成功,则不要勉强,要争取尽早手术。
[单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
正确答案 :D
胆囊结石
解析:1.夜间平卧后出现疼痛,并且疼痛向右侧肩部放射,都提示胆囊结石,由于夜间平卧后胆囊结石向胆囊管内滑落所致,易出现胆绞痛。故答案应选D。
[单选题]胆囊结石最常见的并发症是
正确答案 :E
急性化脓性胆囊炎
[单选题]阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理
正确答案 :D
阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
解析:肿瘤边缘已接近阴茎基部,必须行阴茎全切;有淋巴结转移者,应在原发灶切除后2-6周控制感染后行两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗。
[单选题]下述哪种疾病最易出现无痛性血尿
正确答案 :A
肾盂肿瘤
解析:无痛性血尿为肾盂肿瘤的血尿特点,肾结核、肾结石、泌尿系感染的血尿常常伴随有疼痛等其他症状。肾囊肿较少出现血尿。
[单选题]腕管综合征的临床表现,不包括
正确答案 :A
手掌桡侧半皮肤感觉障碍
解析:支配手掌桡侧半皮肤感觉的正中神经掌皮支不从腕管经过。
[单选题]狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是
正确答案 :A
手与腕部
[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
正确答案 :B
多根多处肋骨骨折
解析:临床表现及诊断
(1)骨折部位疼痛
(2)呼吸困难
(3)体检发现局部肿胀、压痛
(4)可有骨擦音、骨擦感
(5)多根多处肋骨骨折可有反常呼吸运动
[单选题]人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见
正确答案 :C
人工股骨柄远端
解析:人工髋关节置换术后股骨骨折多发生在人工股骨柄远端。
[单选题]女性患者,43岁,因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水,肾盂内有一直径2.0cm结石,IVP示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,此时最佳治疗方法是
正确答案 :C
ESWL(体外震波碎石)
解析:大多数上尿路结石均适合。
[单选题]关于人工髋关节置换的适应证,下列不正确的是
正确答案 :D
化脓性髋关节炎清创彻底者
[单选题]清创的原则中,错误的是
正确答案 :D
必须放置引流
解析:清创并非所有伤口均要放置引流,如切口表浅污染较轻可一期缝合的伤口。
[单选题]闭合性骨盆骨折可引起
正确答案 :D
出血性休克
解析:因为骨盆各骨主要为松质骨,血液供应丰富,骨折后可引起广泛出血,患者常有出血性休克。
[单选题]男性,30岁。右上肢被压伤2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为
正确答案 :B
神经失用
解析:神经损伤分A、B、C三类,只有神经失用电生理检查正常。神经失用由于神经轴突及鞘膜完整,虽功能丧失,但电生理正常。
[单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括
正确答案 :B
生活在湿度较大的地域
[单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
正确答案 :C
PTC
解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。
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