[单选题]有关下列贫血的叙述正确的是
正确答案 :D
行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏
[单选题]下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是
正确答案 :E
肠鸣音亢进
[单选题]关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确?
正确答案 :A
发作年龄一般在20岁以前
[单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
正确答案 :E
尿激酶等溶栓药物治疗
解析:急性脑梗死的治疗
1.溶栓治疗
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。
2.一般治疗
①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。
该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。
本题选E
[单选题]患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑(洛赛克)治疗
正确答案 :B
抑制胃酸分泌
[单选题]女性,50岁。风心病二尖瓣狭窄5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用西地兰的机制为
正确答案 :E
延长房室交界区不应期
[单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是
正确答案 :D
红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
[单选题]硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是
正确答案 :C
抑制甲状腺激素合成
[单选题]闭锁综合征病变位于
正确答案 :B
脑桥
解析:闭锁综合征为脑桥基底部损害所致。
[单选题]“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在:
正确答案 :D
以上都是
[单选题]大量咯血指的是
正确答案 :D
每日咯血量在500ml以上
解析:咯血量:24小时咯血量在100ml以内为小量咯血,100~500ml为中等量咯血,500ml以上(或一次咯血超过300ml)为大咯血。
[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选
正确答案 :D
安体舒通
解析:肝硬化时继发性醛固酮增多,而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用,对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,所以首选。
[单选题]患者40岁。女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
正确答案 :C
复杂部分性发作继发全面性发作
[单选题]关于急性肾盂肾炎,正确的是
正确答案 :E
尿中可见大量白细胞管型
[单选题]关于肾病综合征,正确的是
正确答案 :A
易形成肾静脉血栓
[单选题]咯血伴呛咳
正确答案 :E
支气管肺癌
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