[单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是

正确答案 ：D

蛙状腹

解析：由于有大量腹水，腹部膨隆呈蛙状腹。故正确答案为D。

[单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

正确答案 ：E

迷走神经兴奋

解析：心衰时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心衰时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。

[单选题]主动脉瓣关闭不全患者如能听到Austin Flint杂音，该杂音为

正确答案 ：E

心尖区舒张期杂音

解析：Austin Flint杂音：由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。

[单选题]常发生大咯血的情况是

正确答案 ：B

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

解析：大量咯血，是由于左心房压力突然增高，以致支气管静脉破裂出血造成。多见于严重二尖瓣狭窄，仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。

[单选题]急性肾小球肾炎患者，其血清C3恢复正常的时间为

正确答案 ：B

6～8周

[单选题]有关心包摩擦音正确的是( )

正确答案 ：D

胸骨左缘3、4肋间最响

解析：心包摩擦音是心脏活动时相互摩擦产生的声音，呈抓刮样粗糙的高频声音。它在心前区均可听到，但在胸骨左缘第三、四肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。心包摩擦音与心搏一致，不受呼吸影响，屏气时仍可闻及。故正确答案为D。

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

解析：医生开展诊疗工作，最重要的是以病人为中心，全心全意为人民服务。故正确答案为D。

[单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )

正确答案 ：A

病史和体征

解析：慢性支气管炎诊断：依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。可见慢性支气管炎诊断的主要依据是病史和体征。

[单选题]患者，女性，24岁，6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿，轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg，尿蛋白(++)，沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是

正确答案 ：C

尿相差显微镜检查

[单选题]心排血量与哪项无关( )

正确答案 ：E

心房大小

解析：心输出量的调节包括：①每搏输出量的调节：包括回心血量增加，心肌收缩力增强，心肌肥厚。②心率增加。心房的大小对心排血量没有影响。

[单选题]狼疮性肾炎的慢性化病理指标不包括

正确答案 ：E

肾间质水肿

解析：慢性指标包括：肾小球硬化、纤维新月体、肾小管萎缩、间质纤维化、肾小囊粘连及肾小血管硬化；肾间质炎性细胞浸润水肿为急性活动指标。

[单选题]男性，95岁。尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为

正确答案 ：E

1000ml

解析：腹部移动性浊音阳性，腔内游离的腹水量在1000ml以上，选E。

[单选题]对诊断IgA肾病价值最大的是

正确答案 ：D

肾小球系膜区IgA沉积

[单选题]不稳定性心绞痛( )

正确答案 ：C

冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成

[单选题]尿路刺激征的主要原因为

正确答案 ：D

尿路感染

解析：尿路刺激征最常见于尿路感染。故正确答案为D。

[单选题]关于IgA肾病，下面哪一项是错误的

正确答案 ：D

50%～90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，尿常规多有血尿和蛋白尿

解析：50%～90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，但仅很少数患者有肾受累的临床表现。

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