[单选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,但应除外
正确答案 :D
起搏方式由DDD转变为AAI
解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。
[单选题]房颤患者控制心室率在
正确答案 :A
静息时60~80次/分,活动后<100次/分
[单选题]哪项不符合典型并行心律的心电图特征
正确答案 :E
异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
解析:典型并行心律异位心搏按固定频率发放,故其与前一次窦性心搏的联律间期不固定。
[单选题]以下情况可引起电张调整性T波改变,但不包括
正确答案 :C
间歇性右束支阻滞消失后
解析:电张调整性T波改变表现为心室除极顺序由异常转为正常后的一段时间内,T波呈现与异常除极时QRS波群主波同向的改变。间歇性右束支阻滞时,当右束支阻滞消失后不出现电张调整性T波改变,可能与其初始40ms向量仍正常有关。
[多选题]P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患
正确答案 :ACDE
心房梗死
房内阻滞
急性左心衰
二尖瓣狭窄
[单选题]以下不支持室性心动过速表现的是
正确答案 :E
刺激迷走神经可终止
[单选题]提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等,可见室性融合波,各异位RR间距之间有一最大公约数,该心电图特征提示为
正确答案 :D
室性并行心律
[单选题]陈旧性心肌梗死患者运动试验过程中可出现
正确答案 :A
有病理性Q波的导联ST段抬高
解析:运动试验过程中出现ST段抬高见于两种情况,一种是在有病理性Q波的导联出现ST段抬高,可能与室壁运动异常或室壁瘤有关。另一种情况是在无病理性Q波的导联出现ST段抬高,提示冠状动脉近端病变或发生冠状动脉痉挛。
[单选题]心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是
正确答案 :E
心房扑动(4∶1传导)
[单选题]患者男性,43岁,心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加,收缩压逐渐下降,提示为
正确答案 :D
冠状动脉病变较重
解析:运动负荷增加,收缩压逐渐下降,提示心脏不能有效地增加心排出量或外周血管阻力下降。收缩压下降多是由于冠心病患者发生心肌缺血使心功能降低引起,提示患者可能有多支冠状动脉病变。
[单选题]左心室增大可呈现以下X线征象,但除外
正确答案 :D
肺动脉段膨凸
解析:肺动脉段膨凸为右心室特别是右心室流出道增大的间接征象。
[多选题]干扰性PR间期延长见于
正确答案 :ABCD
发生较早的房性期前收缩
房性心动过速
间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
解析:病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况:①发生较早的房性期前收缩;②房性心动过速;③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长;④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。
[单选题]关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述,错误的是
正确答案 :D
二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出
解析:二尖瓣前叶于舒张期呈气:球样向左心室突出,呈所谓“圆顶状”改变。
[单选题]V行中的线段绘制成螺旋样代表
正确答案 :D
室内差异性传导
[多选题]关于AAI起搏器的阐述不正确的是
正确答案 :ABCD
不能保持房室同步
电极导线通常放置在左心耳处
具有生理性起搏功能
适用于心房静止者
解析:AAI起搏器适用于窦房结功能异常而房室传导功能正常的患者。存在房室传导阻滞和心房静止的患者为AAI起搏器的禁忌证。AAI起搏器感知自身心房活动后抑制心房脉冲的发放。AAI起搏器的电极导线通常放置在右心耳处。
[单选题]房颤粗颤波表现为
正确答案 :A
V1导联上f波>0.1mV
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