[多选题]可用于克罗恩病的维持治疗药物包括
正确答案 :ABCE
糖皮质激素
5-ASA
硫唑嘌呤
英夫利昔单抗(抗TNF-α制剂)
[单选题]远端型肾小管酸中毒(Ⅰ型)常不伴有 ( )
正确答案 :C
高血钾症
[多选题]感染性心内膜炎患者需要考虑外科手术治疗的情况有
正确答案 :BCDE
持续性心力衰竭且药物治疗效果不佳
超声心动图检查发现瓣膜巨大赘生物(直径>15mm)
二尖瓣穿孔并有急性心功不全表现
心包积脓
[单选题]患者男,21岁,3d前受凉后突然出现畏寒、 发热,伴左侧耳垂周围肿胀,1d前出现腹胀、腹 痛,伴恶心、呕吐等不适,当地医院急查血淀粉 酶为500U/L。本患者最可能的诊断为
正确答案 :E
流行性腮腺炎并发胰腺炎
[多选题]与哮喘气流受限机制有关的是
正确答案 :ABCDE
支气管壁水肿
支气管平滑肌收缩
肺泡过度充气
管腔内粘液栓阻塞
气道壁重建
解析:哮喘气流受限机制有关:变应原进入特应症患者体内后,刺激T淋巴细胞,并传递给B淋巴细胞合成特异性IgE,IgE结合于肥大细胞、嗜碱粒细胞表面的受体。变应原再次进入体内后,与IgE交联,使这些细胞释放多种活性介质,引起平滑肌收缩,黏液分泌增加,血管通透性增加,炎症细胞浸润。肥大细胞可释放组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、白三烯,其中白三烯是很强的支气管收缩剂,使黏液分泌增多,血管通透性增加。肺泡巨噬细胞释放血栓素、前列腺素、血小板活化因子。各种生长因子促进气道的增殖与重建。粘附分子介导白细胞的迁移。
[单选题]在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是
正确答案 :C
色苷酸钠
解析:色苷酸钠适用于过敏性鼻炎、过敏性结肠炎、湿疹和皮肤瘙痒症等,也用于哮喘的预防治疗。也用于治疗春季卡他性结膜炎。在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用。哮喘患者的气道对物理或化学刺激的反应较正常人敏感,远比正常人小的刺激量即能引起气道痉挛收缩。这种非特异性支气管高反应性应用色甘酸钠后,即能明显降低。本品主要作用是对速发型过敏反应具有明显的保护作用。哮喘激发试验表明,预先用药可以防止抗原诱发的速发反应和迟发反应,既可改善呼吸功能,又有促进气道黏液运送速度。而预先应用糖皮质激素只能防止抗原诱发的迟发反应。
[多选题]成人腮腺炎的描述正确的是
正确答案 :ABCDE
10天左右可以自行消退,少数持续肿大
伴有发热
可伴有颌下腺肿大、舌下腺肿大
50%患者表现有间歇性腮腺肿痛
可累及单侧或双侧
[单选题]胸外按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效
正确答案 :D
触及颈动脉搏动
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