[单选题]若儿童发生股骨颈骨折,容易发生的并发症是 ( )
正确答案 :B
缺血性骨坏死
解析:儿童发生股骨颈骨折的并发症有缺血性骨坏死,骺早闭,髋内翻等,其中最常见的是缺血性骨坏死。
[多选题]小夹板固定治疗骨折的优点有
正确答案 :CD
便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
取材方便,操作简单,并发症少
解析:优点是固定的范围小,不用固定关节,如胫骨骨折不需制动膝关节与踝关节,没有限制关节运动,因此可以及早进行康复治疗,尽早下地,防止关节僵硬等并发症。缺点有容易再移位。
[单选题]患儿男,11个月,有多汗,夜惊表现,查体可见方颅,前囟大,肋骨串珠,血钙、磷降低,碱性磷酸酶升高,则该患儿最可能的诊断应为
正确答案 :B
维生素D缺乏性佝偻病激期
解析:患儿11个月大,出现肋骨串珠,且生化检查未恢复正常,是佝偻病激期的表现,本题答案选择B。
[单选题]肩袖的构成
正确答案 :B
冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
解析:肩袖又叫旋转袖,是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,肱骨头的前方为肩胛下肌腱 ,上方为冈上肌腱,后方为冈下肌腱和小圆肌腱,这些肌腱的运动导致肩关节旋内,旋外和上举活动,但更重要的是,这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用,故本题答案选择B。
[单选题]男性,54岁,车祸1小时入院。诊断:骨盆骨折,左胫骨开放性骨折。根据伤情,患者最容易发生的是
正确答案 :A
休克
解析:患者骨盆骨折,有可能造成大量的出血,形成失血性休克,故本题答案选择A。
[单选题]腰椎间盘突出症手术指征错误的是
正确答案 :E
影像学显示间盘突出
解析:本题看似考查对手术指征的掌握程度,实际上是考查对腰椎间盘突出症诊断的掌握。因为影像学表现尚且不能决定诊断,靠此来决定手术与否则更加不可靠,故本题答案为E。
[单选题]男,55岁,脾破裂大量输血后,急查血生化示血钾6.2mmol/L,下列高血钾症的治疗原则中,不正确的是
正确答案 :E
补充血容量
解析:高钾血症的治疗原则是立即停止钾盐摄入、积极防治心律失常、迅速降低血钾浓度,恢复肾脏功能有利于降低血钾浓度。而补充血容量是中重度缺水引起休克时首先采取的措施,不是高钾血症的治疗原则。
[多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
正确答案 :ADE
躁扰不安
面赤身热
舌苔黄腻
[单选题]断肢再植术后,正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧
正确答案 :B
高1~2℃
解析:断肢再植术后,正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧高1~2℃。
[多选题]止带方的药物组成有( )
正确答案 :ABCD
茯苓、猪苓
车前子、泽泻
茵陈、黄柏、栀子
丹皮、赤芍、牛膝
[单选题]颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在 ( )
正确答案 :D
寰枢关节
解析:头的旋转活动主要发生在寰枢关节。
[多选题]符合胫骨结节骨软骨病的是
正确答案 :ACD
多见12~14岁男孩
有胫骨结节疼痛,隆起
伸膝抗阻试验阳性
解析:用糖皮质激素类药物局部封闭治疗,虽然可迅速止痛,但能导致组织变性坏死,髌腱自发性断裂,不赞成使用。本病18岁骨骺骨化后症状自消,但隆起不会消失。本题答案选择ACD。
[单选题]急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是
正确答案 :D
局部引流
解析:题目中的急性骨髓炎,已经有脓液,需要手术切开,在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质,暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流,本题答案选择D。
[单选题]椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是
正确答案 :C
椎体结核常早期椎间隙消失
解析:椎体肿瘤一般只侵犯椎体骨质,很少累及椎间盘,故椎间隙不窄,椎体结核的椎间隙变窄,本题答案选择C。
[单选题]男,27岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降、腹胀、腹痛。查体:髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是
正确答案 :D
骨盆骨折
解析:骨盆骨折往往见于强大暴力外伤后,患者可以出现骨盆分离试验或挤压试验阳性,肢体长度不对称,会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有特征。
[单选题]男性,腰2椎体骨折脱位伴马尾神经损伤。检查时股四头肌有收缩,膝关节可主动伸直但不能抬离床面,这时股四头肌的肌力是
正确答案 :B
2级
解析:肌力分0-5级,2级是肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面,题目中的描述符合2级的表现,故本题答案选择B。
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