[多选题]对接受化疗的急性白血病患儿护理时应做到

正确答案 ：ABCDE

严密观察血常规变化，发现有骨髓抑制现象时及时与医师联系

鼓励患儿多饮水以加快尿酸排泄

治疗前后1小时内避免进食以减轻胃肠道反应

鞘内注射化疗药物后应安置患儿平卧4～6小时

注意保护静脉以保证化疗顺利进行

解析：1)高尿酸血症的防治：特别注意尿量，检查尿沉渣和测定尿酸浓度，除鼓励患者多饮水外，要给予嘌呤醇治疗。2)当WBC＞100×109/L时，应紧急处理，以减少由此导致的各种并发症。3)鞘内注射化疗药物后应安置患儿平卧4～6小时

[多选题]在隔离病房，下列措施错误的有

正确答案 ：DE

可重复使用的医用物品被污染后，及时回收焚烧

体温计不传播病菌，无须特殊处理

[多选题]有明确证据支持的高血压危险因素包括

正确答案 ：BCD

超重

高钠饮食

吸烟

解析：有明确证据支持的高血压危险因素包括超重、高钠饮食、吸烟等。故选BCD。

[多选题]关于人际传播谈话技巧中语速的控制，说法恰当的是

正确答案 ：ACDE

速度适中

激发对象思考

接受对象提问

根据对象反馈及时调整

解析：速度适中，适当停顿，激发对象思考，接受对象提问，根据对象反馈及时调整都是人际传播谈话技巧中语速的控制。故选ACDE。

[多选题]风湿热的护理诊断有

正确答案 ：ABCE

心输出量少：与心脏受损有关

疼痛：与关节受累有关

焦虑：与疾病威胁有关

潜在并发症：与心力衰竭有关

解析：风湿热的护理诊断有：1：心输出量少：与心脏受损有关。2.疼痛：与关节受累有关。3.焦虑：与疾病威胁有关。4.体温过高：与感染有关。5.潜在并发症：与心力衰竭有关。

[多选题]颅内压增高患儿在治疗过程中出现脑疝，下列不是眼部特征的是

正确答案 ：ABCE

落日眼

视觉模糊

失明

瞳孔缩小

解析：脑疝两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大， 略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。

[多选题]胎儿血液循环中所特有的是

正确答案 ：BCDE

静脉导管

卵圆孔

胎盘

动脉导管

解析：（1）具有2条脐动脉和1条脐静脉。待胎儿产出时，胎盘循环中断，肺循环开始。脐动、静脉的大部分随胎盘与脐带一起脱落，在体内的一段也逐渐萎缩，形成韧带。（2）左、右心房间隔上有卵圆孔，使两心房相沟通，血液可自右心房经卵圆孔流入左心房。胎儿出生后，由于肺循环的回流急剧增加，左心房的压力大大超过右心房，致使卵圆孔封闭，于出生后1年左右完全闭合。（3）在主动脉与肺动脉之间有动脉导管连接，来自上腔静脉的含代谢废物较多的静脉血，进入肺动脉后，大部分经由动脉导管注入降主动脉，以保证重要器官得到较新鲜血液。在胎儿降生后，动脉导管退变成韧带。

[多选题]生长激素缺乏症患儿的典型临床表现包括

正确答案 ：ABDE

生长迟缓

身材矮小

智能发育正常

骨龄比实际年龄落后

解析：1）主要表现为身材矮小，生长变慢两个方面。2）这些患者虽然身材矮小，但体型匀称，皮下脂肪多，肌肉不发达；3）骨骼成熟迟缓，骨龄较年龄小，智力多正常。

[多选题]流行性乙脑极期的严重症状包括

正确答案 ：BCE

高热

惊厥

呼吸衰竭

解析：1）重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。2）严重患者可因脑实质病变（尤其是脑干）、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止。

[多选题]对于颅内高压患儿应避免颅内压增高加重需做到

正确答案 ：BCD

护理患儿动作轻柔，不要猛力转动头部

抬高床头30°左右

避免患儿躁动，剧烈咳嗽

解析：检查和治疗应集中进行，保持患儿绝对安静避免躁动、剧烈咳嗽及痰液堵塞呼吸道。因此A选项错误。

[多选题]颅内压增高时头部体征有

正确答案 ：ABD

囟门隆起和张力高

颅缝分离

头围增大

解析：在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前自饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。

[多选题]维持败血症患儿体温稳定的护理措施有

正确答案 ：BC

护理操作集中进行

松解包被

解析：维持体温稳定，当体温过高时，可调节环境温度，打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温，但新生儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法。否则易出现体温不升。体温不升时，及时给予保暖措施；降温后，30分钟复测体温一次并记录。

[多选题]健康教育的研究领域包括

正确答案 ：ABCDE

疾病防治的健康教育

心理健康教育

营养健康教育

药物滥用及不良行为成瘾的健康教育

死亡教育

解析：健康教育的研究领域包括疾病防治、心理、营养、药物滥用及不良行为成瘾、死亡教育等。故选ABCDE。

[多选题]我国卫生管理法规包括

正确答案 ：ABD

《中华人民共和国环境保护法》

《中华人民共和国食品卫生法》

《公共场所卫生管理条例》

解析：我国卫生管理法规包括《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》。故选ABD。

[多选题]先天性食管闭锁患儿常见的临床表现是（ ）

正确答案 ：ABCDE

腹胀

流涎

进食后呛咳

呕吐

肺不张

解析：1.唾液不能下咽，反流入口腔，出生后即流涎、吐白沫。2.每次哺乳时，Ⅰ型和Ⅲ型病人由于乳汁不能下送入胃，溢流入呼吸道；Ⅱ型及Ⅳ型和Ⅴ型病例则乳汁直接进入气管，引起呛咳、呕吐，呈现呼吸困难、发绀，并易发生吸入性肺炎。3.由于食物不能进入胃肠道，病婴呈现脱水、消瘦，如不及时治疗，数日内即可死于肺部炎症和严重失水。体格检查常见脱水征象，口腔内积聚唾液。并发肺炎者，肺部可听到啰音，炎变区叩诊呈浊音。

[多选题]不属于护患关系初始期的主要任务是 ( )

正确答案 ：CDE

解决健康问题

满足患者的需要

减轻失落感

解析：此期主要任务是建立信任感和确认患者的需要。护 士在查阅患者资料、询问有关人员，了解患者信息的情况 下，以真诚的态度，向患者介绍、解释自己所负责的护理工作，建立一个有助于增进患者自尊的环境，以取得患者的信 任。

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