[单选题]40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4~5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为
正确答案 :A
卧床休息,骨盆牵引+理疗
解析:患者是外伤后出现腰痛并下肢的放射痛,检查见直腿抬高试验(+)及加强试验(+),考虑是腰间盘突出,现在发病时间短,症状不是很重,可以先行保守治疗,本题答案选择A。
[单选题]开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克,采用损伤控制策略的目的是
正确答案 :B
避免损伤后生理潜能的进行性耗竭,为计划确定性手术赢得时机
解析:采用损伤控制策略的目的是,对于多发性骨折合并休克患者,确定性手术时间最好在伤后生命体征稳定后4~7天。应用损伤控制骨科的方法可以降低死亡率,减少并发症的发生,从而提高救治成功率。故本题答案选择B。
[单选题]踝关节内侧副韧带损伤的表现是
正确答案 :A
踝关节抽屉试验阳性
解析:踝抽屉试验阳性考虑内外侧副韧带为完全断裂。内翻试验阳性说明距腓前韧带或/和跟腓韧带完全断裂。本题答案选择A。
[单选题]前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因
正确答案 :C
肱二头肌及旋后肌牵拉
解析:前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因肱二头肌及旋后肌牵拉。
[单选题]男,18岁,骑自行车摔伤右前臂,X线片示右桡骨下端骨折,远端向桡侧及背侧移位,正确的判断或处理是
正确答案 :A
典型的Colles骨折
解析:该患者X线片示右桡骨下端骨折,远端向桡侧及背侧移位,是典型的Colles骨折,Colles骨折手法复位固定于掌曲尺偏位,故选A。
[单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
正确答案 :E
疾病部位不同
[单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是
正确答案 :B
骨的滋养血管栓塞
解析:皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时,就使骨膜与皮质骨分离,皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后,滋养血管及其分支栓塞,骨髓内的血液供应也被阻断,使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死,如炎症被控制,建立侧支循环后,有可能复活。若与周围组织游离,则成死骨,大小不等,大的可包括整个骨干。
[单选题]下列叙述正确的是
正确答案 :D
脊神经的前根为运动性纤维
解析:每对脊神经节前根和后根与脊髓相连。前、后根均由许多神经纤维束组成的根丝所构成,前根属运动性,后根属感觉性,后根较前根略粗,二者在椎间孔处合成一条脊神经干,感觉和运动纤维在干中混合。本题答案选择D。
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