[单选题]男性，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是

正确答案 ：D

食管静脉曲张破裂

解析：呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。该例中年男性患者突然大量呕血（表现是呕出鲜血1000ml，并出现心悸、头晕、血压下降等失血性休克表现），患者有乙型肝炎肝硬化（20年前患乙型肝炎，现在查体可见蜘蛛痣、脾肿大），因此容易有侧支循环形成，尽管未提到腹壁静脉曲张，但是如此大量的出血最可能还是食管静脉曲张（侧支循环形成）破裂出血，因此答案是D。其余四种疾病均不支持。

[单选题]石膏配知母属

正确答案 ：A

相须

[单选题]B型胃炎伴大量G细胞丧失

正确答案 ：C

胃酸度常减少

[单选题](2008)属于投射性测验的是

正确答案 ：D

主题统觉测验

[单选题]胁痛的辨证要点，当以何者为主

正确答案 ：B

气血

解析：由于胁痛的病因病机实证以气滞、血瘀、湿热为主，三者又以气滞为先；虚证多属阴血亏损，肝失所养。所以胁痛之辨证当以气血为主。

[单选题]正常腹部不能触到的脏器是

正确答案 ：C

胆囊

[单选题]具有活血化瘀，凉血消痈，养血安神等作用的药物是

正确答案 ：C

丹参

[单选题]上输尿管点的位置是在

正确答案 ：B

脐水平线上腹直肌外缘

解析：肾和尿路有感染时出现的压痛点：①季肋点（前肾点）：在第10肋骨前端，右侧位置稍低，此相当于肾盂位置；②上输尿管点：在脐水平线上腹直肌外缘；③中输尿管点：在髂前上棘水平腹直肌外缘；④肋脊点：背部第12肋骨与脊柱交角（肋脊角）的顶点；⑤肋腰点：腰肌外缘与第12肋骨交角（肋腰角）的顶点。当肾周围脓肿或肾盂肾炎时，肋脊点和肋腰点有压痛或叩击痛。题中腹直肌外缘与肋弓交点（右侧）是胆囊点。

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