[单选题]女性，74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，肝大。其水肿可能的病因为
正确答案 ：A
右心衰竭
解析：右心衰时除原有心脏病体征外，体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张和（或）肝-颈静脉回流征阳性，下垂部位凹陷性水肿。
[单选题]为了解治疗后幽门螺杆菌是否根除，应选择下列哪项进行复查
正确答案 ：C
停药后1个月尿素呼气试验
解析：停药后1个月尿素呼气试验可以测定治疗后幽门螺杆菌是否根除。故正确答案选C
[单选题]不规则热
正确答案 ：C
常见于流行性感冒
解析：不规则热指发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流感等，故本题答案为C
[单选题]对于轻度和中度AECOPD患者，主要致病菌为
正确答案 ：C
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
解析：对于轻度和中度AECOPD患者，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。重度或极重度时，尚有肠杆菌科细菌，铜绿假单胞菌、MRSA等。
[单选题]克罗恩病肠道外表现不包括
正确答案 ：E
感染性心内膜炎
解析：感染性心内膜炎是由细菌、真菌和气体微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，与克罗恩病无关。故正确答案选E
[单选题]心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误
正确答案 ：E
听到杂音一定能触到震颤
解析：震颤是触诊时手掌尺侧或手指指腹感受到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘，故A正确。瓣膜关闭不全时较少有震颤，故B正确。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变，故C正确。通常触诊对低频振动敏感，而听诊对高频振动敏感，对于某些低频调的舒张期杂音，可能该杂音不响亮或几乎听不到，听诊不够敏感，但触诊仍可感受到震颤，故D正确。故正确答案为E
[单选题]以下症状是缺血性肠病的必有症状的是
正确答案 ：D
腹痛
解析：肠壁缺血会发生坏死，由于肠道缺血导致肠功能紊乱，可出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹泻、腹痛等症状。其中腹痛是必有的症状。故正确答案选D
[单选题]肝炎后肝硬化脾大的机制是
正确答案 ：D
脾充血性肿大
解析：脾脏是体内最大的贮血器官，各种原因造成的脾脏血液回流受阻，均可造成脾脏淤血性肿大，如：肝硬化门脉高压症，门脉及下腔静脉血栓形成。故正确答案为D
[单选题]下列不是胃恶性溃疡的征象的是
正确答案 ：C
胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸
解析：胃恶性溃疡的内镜特点为可呈深大溃疡，底部覆有污秽灰白苔，溃疡边缘呈结节状隆起，无聚合皱襞，病变处无蠕动。当癌组织发生于粘膜之下，在胃壁内向四周弥漫浸润扩散，同时伴有纤维组织增生;当病变累及胃窦，可造成胃流出道狭窄；当其累及全胃，可使整个胃壁增厚、变硬，称为皮革胃。当患者有胃镜检查禁忌证时，X线钡餐可能发现胃内的溃疡及隆起型病灶，分别呈龛影或充盈缺损，但难以鉴别其良恶性;如有粘膜皱襞破坏、消失或中断，邻近胃粘膜僵直，蠕动消失，则胃癌可能性大。同时粪便隐血持续阳性。故正确答案为C
[单选题]在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为
正确答案 ：C
40g／d
解析：长期大量饮酒导致肝细胞损害，脂肪沉积及肝脏纤维化，逐渐发展为肝硬化。我国现有的酒精性肝病诊断标准为:
有长期饮酒史，一般超过5年，折合酒精量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合酒精量>80g/d男性饮酒。故正确答案为C
[单选题]肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是
正确答案 ：D
血吸虫性肝硬化左叶明显肿大
解析：肝脏大小改变与病理、病因、病程均有一定的关系，结节性肝硬化早期肝脏呈轻中度肿大，晚期缩小；大结节肝硬化多呈肿大。酒精性肝硬化和胆汁性肝硬化常呈明显增大，血吸虫病性肝硬化左叶明显增大。故正确答案为D
[单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，两者无固定关系，qrs波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波，诊断为
正确答案 ：E
阵发性室性心动过速
解析：室性心动过速的心电图特点。
[单选题]患者女，41岁。查体见胸骨左缘第3～4肋间异常搏动。其诊断可能是
正确答案 ：D
右心室肥大
解析：胸骨左缘第3～4肋间异常搏动为右室持续压力负荷增加所致右心室肥厚征象，多见于先天性心脏病所致的右心室肥厚，如房间隔缺损。故本题答案为D
[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）
正确答案 ：B
医患交往中的治疗方面的关系
[单选题]有关正常人的体温描述，不正确的是
正确答案 ：C
上午体温较下午略高
解析：正常人24小时内下午体温较上午略高，运动进餐后也可略升高，但波动不超过1℃。故本题答案为C
[单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )
正确答案 ：C
结核性
解析：缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。我国缩窄性心包炎的病因以结核性最常见。故正确答案为C
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