[单选题]患者男，35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近一个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列哪项检查有助于确定诊断

正确答案 ：D

骶髂关节CT

解析：此患者的症状似强直性脊柱炎，骶髂关节CT检查可协助诊断此病。

[单选题]识别转录起点的是（ ）

正确答案 ：C

RNA聚合酶的σ因子

[单选题]急性上消化道大量出血是指

正确答案 ：D

24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%

[多选题]导致急性肾小管坏死的主要原因

正确答案 ：AC

肾缺血

肾中毒

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

正确答案 ：ABE

疼痛的性质

发病的缓急

喜按或拒按

[单选题]系统性硬化病的皮肤表现下列哪项错误

正确答案 ：E

常有结节性红斑

解析：结节性红斑并非是系统性硬化病的常见临床表现，余选项均正确。

[单选题]女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次／min，呼吸幅度较深大。血压20／13.3kPa（150／100mmHg），心界轻度向左扩大，心率90次／min，律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性

正确答案 ：D

糖尿病酸中毒

[单选题]关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是

正确答案 ：D

在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物

解析：关于重症急性胰腺炎的内科治疗，必须采取综合性措施，除禁食、胃肠减压、静脉输液，还应予补足血容量、抑酸治疗等，在有条件的情况下应转入ICU积极营养支持，常规使用抗生素，应用生长抑素，抑制胰液和胰酶分泌，同时在疾病早期应用抑制胰酶活性药物。

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