正确答案: D

破膜12小时以上未临产者,应行剖宫产

题目:30岁初产妇,孕期定期检查正常,现妊娠39周,最近感冒,咳嗽2天,今晨排便后自觉阴道流水,内裤湿透,没有阴道出血和腹痛,来院就诊,下列处理哪项不恰当

解析:胎先露未衔接者应绝对卧床;破膜12小时以上未临产者,首先应开始催产素点滴引产,给予抗生素预防感染。若诊断绒毛膜羊膜炎,应立即剖宫产终止妊娠,因经阴道产在产程过程中有可能加重母婴感染。产后应给予抗生素控制感染。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列各项,叙述厥阴病提纲正确的是( )
  • 厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。下之利不止

  • 解析:《伤寒论》原文:“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。”

  • [单选题]扑翼样震颤见于哪型肝炎
  • 急性重型

  • 解析:扑翼样震颤多见于代谢性疾病,如肝豆状核变性、肝昏迷以及尿毒症等。其中最常见的是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的病征亦称肝震颤。由中枢神经系统代谢紊乱引起的手掌扑翼样颤抖。是肝硬化门体脑病的典型表现

  • [单选题]下列选项属虚证临床表现的是( )
  • 二便失禁

  • 解析:虚证病机主要表现在伤阴或伤阳二个方面。若伤阳者,以阳气虚的表现为主。由于阳失温运与固摄无权,所以见面色淡白,形寒肢冷,神疲乏力,心悸气短,大便滑脱,小便失禁等现象。

  • [单选题]男,65岁,高血压病合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适
  • ACEI制剂

  • 解析:由于ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者可有效地减少蛋白尿,具有肾保护作用,此患者选用ACEI类制剂治疗最为合适。

  • [单选题]与漏肩风密切相关的经脉是
  • 手三阳、手太阴

  • 解析:漏肩风辩证要点病位在肩部经脉,与手三阳、手太阴经密切相关。疼痛以肩前外部为主者为手阳明经证,以肩外侧为主者为手少阳经证,以肩后部为主者为手太阳。

  • [单选题]下列哪项是胃小弯溃疡合并出血的最佳手术方案
  • 胃大部切除术

  • 解析:胃溃疡合并出血由于其有恶变的可能(5%),发病率较高,所以手术的态度应该更积极些,主要采用胃大部切除术。故本题选A。

  • [单选题]灰婴综合征属于哪种药物的不良反应
  • 氯霉素

  • 解析:灰婴综合征的出现原因在于早产儿和新生儿肝脏内葡萄糖醛酸基转移酶缺乏,使氯霉素在肝脏内代谢障碍,且早产儿及新生儿的肾脏排泄功能也不完善,造成氯霉素在体内的蓄积。故本题选C。

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