正确答案: ABCDEF
诱发因素 伴随症状 疼痛的时间和频率 疼痛程度 疼痛的性质 加重或减轻疼痛的因素
题目:
患者男性,63岁。因"中上腹疼痛伴加重2小时"至急诊就诊。
解析:医护人员应注意综合评估疼痛的情况,在询问过程中可以按照PQRST顺序获得相关信息。P为促发和缓解因素;Q为疼痛性质;R为疼痛的部位和范围;S为疼痛的严重程度;T为疼痛的时间因素,包括减轻或加重的时间,疼痛发作的时间以及疼痛的持续时间。除此以外,还应询问疼痛的病史、发作的原因、伴随的症状、疼痛对日常生活的影响、既往史以及疼痛的诊断、治疗和效果等。因此,此题的正确答案是A、B、C、D、E、F。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]影响人类健康的四大因素有
环境因素
行为生活方式
生物学因素
卫生保健因素
[多选题]下列属于管理与政策诊断的核心内容的是
组织评估
资源评估
[多选题]搬运颈椎骨折患者正确的是 ( )
采用四人搬运法
患者取仰卧位
颈下垫小枕
头颈两侧用砂袋加以固定
解析:1、保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动,只让颏部向前伸即可)。2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时,采用四人搬运法,要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动,把毛巾、毛毯等放到头周围,用砖、石头等把头固定,避免晃 动。
[多选题]心肺复苏后,下列哪些处理是正确的
吸氧
维持血压高水平
纠正酸中毒
防治肾衰竭
解析:心肺复苏后的护理措施有:1.维持血压高水平;2.防治肾衰竭;3.吸氧;4.纠正酸中毒
[多选题]体外循环手术患者前应当停用的药物包括
潘生丁
地高辛
阿司匹林
解析:使用血管转换酶抑制药的病人在体外循环术中及术后早期血管张力较低,手术当日早晨应当限制此类药物的服用,如阿司匹林、潘生丁、地高辛。
[多选题]胸腔闭式引流中,预防感染的护理措施有 ( )
护理前要洗手
换瓶时拔出的接头要用无菌敷料包扎
水封瓶内盛无菌盐水500ml
解析:预防感染。一切应坚持无菌操作,换瓶拔出接管时要用消毒纱布包好,保持引流管、接管及引流瓶清洁,定时用无菌蒸馏水冲洗,以预防胸腔内感染
[多选题]关于肠外营养的护理叙述正确的是
适用于不能经口进食超过7天者
葡萄糖、脂肪和氨基酸等成分尽量避免单瓶输注
输注时间少于2周者多使用周围静脉途径
防止液体输注中断,以免空气栓塞
解析:“全合一”是肠外营养的推荐模式;不推荐单瓶脂肪乳或氨基酸的输注;适用于不能经口进食超过7天者;周围静脉途径输注营养适应证周围静脉途径输注营养适用于:1.肠外营养不超过10d。2.输注的全合一营养液渗透压不大于900mOsm/L、pH5.2以上;防止液体输注中断,以免空气栓塞
[多选题]关于植皮的术前护理正确的是
备皮时不要损伤表皮
按术前常规进行备皮
受皮区肉芽创面,术前数天应加强换药
大面积烧伤焦痂切除,应备足血液
解析:术前准备:供皮区要按术前常规进行备皮,小儿可不必剃毛。受皮区如为肉芽创面,术前数天勤换药,以抗生素溶液湿敷,使脓液减少。创面不可有溶血性链球菌存在。对大面积烧伤焦痂切除者要准备足够血液。
[多选题]等渗性脱水纠正后,容易出现低血钾的原因是
钾离子排出增多
细胞外液量增多,钾离子浓度被稀释
解析:等渗性脱水纠正后细胞外液量增多,钾离子浓度被稀释,钾离子排出增多,容易出现低血钾