正确答案: ABCDE

疼痛 有体液不足危险 营养失调 体温过高 知识缺乏

题目：急性胰腺炎的护理诊断 ( )

解析：（1）疼痛：与胰腺及周围组织炎症有关。　　（2）有体液不足的危险：与呕吐、禁食及感染性休克有关。　　（3）营养失调：低于机体需要量，与禁食、炎症渗出、机体消耗大有关。　　（4）体温升高：与感染及坏死组织吸收有关。　　（5）知识缺乏：缺乏有关疾病方面的知识。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]辅助检查的道德要求是

从诊治需要出发、目的纯正

知情同意、尽职尽责

综合分析、切忌片面

密切联系、加强协作

[多选题]属于高渗液的有

11.2%乳酸钠

5%碳酸氢钠

解析：与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖氯化钠溶液或0.9%的氯化钠溶液、林格液、平衡盐溶液。比血浆渗透压低的溶液称低渗溶液。如蒸馏水等。比血浆渗透压高的溶液称高渗溶液。如10%的葡萄糖液或50%葡萄糖液等

[多选题]对于同时存在的几个健康问题，健康教育进行优先筛选的原则是

重要性原则

可行性原则

有效性原则

[多选题]有关肾移植受者术前的护理正确的是

遵医嘱补充维生素D

遵医嘱使用红细胞悬液

准备全腹及同侧脊柱以内皮肤

术前24小时内施行最后1次血液透析

解析：维生素D缺乏可能会降低肾移植受者的肾功能。而补充维生素D可能有助改善肾移植受者的健康状况；病情给予白蛋 白,新鲜血浆 ,重度贫血者需要补充红细胞 悬液.； 常规左肾植于右髂窝,右肾植于左髂窝.切口常为下腹 L 型或斜形切口.应准备全腹及 同侧脊柱以内皮肤；术前24小时内施行最后1次血液透析

[多选题]清点手术物品在 ( )

手术开始前

关体腔前

关体腔后

解析：手术物品清点时机： ①：第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前； 第三次清点，即关闭体腔后； 第四次清点，即缝合皮肤后。

[多选题]下列不属于急诊就诊对象的有 ( )

需复诊的患者

本科室人员

怀疑有传染病的患者

患者有急事希望迅速就诊者

解析：急诊门诊的就诊对象，都是病情紧急、危机、需要及时诊疗或迅速抢救的病人，必须分秒必争。急症室应昼夜24小时开放。

[多选题]作为患者，应履行的义务有

保持和恢复健康的义务

按时、按数支付医疗费用的义务

及时就医，积极接受和配合诊治的义务

[多选题]肠内营养支持的患者出现胃肠道反应时，可能的原因是营养液

温度过低

种类不适宜

总量过大

解析：在行胃肠内营养支持时，有些患者会发生恶心和呕吐，其原因是多方面的，其中包括：营养液气味难闻，营养液高的渗透压导致胃潴留，输注速度过快，乳糖不能耐受

[多选题]关于疝修补术后的护理正确的是

注意保暖，避免受凉

术后平卧，膝下垫枕，使髋关节微屈

术后不宜过早下床活动

注意观察有无伤口渗血

解析：1.及时处理大便秘结2.切口部位压沙袋3.咳嗽时注意保护切口4.术后3个月内避免重体力劳动