正确答案: C
立即手术
题目:女,27岁。扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,体温37.3℃,查体:右下腹肿块,压痛明显。
解析:1.有腹部肿块史,突发局部剧痛,病人很可能为卵巢囊肿蒂扭转,最恰当的处理是立即手术。
2.卵巢囊肿蒂扭转有腹部肿块史,突发局部剧痛。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清。查体:中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为
硬脑膜外血肿伴脑疝
解析:颅内压增高所致头颅X线平片的特点:颅缝裂开;脑回压迹加深;蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收;蛛网膜颗粒加深。
[单选题]患者女性,25岁。宫内妊娠38周,因漏斗骨盆行剖宫产术,当新生儿娩出后,首要护理措施是
清理呼吸道
解析:胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水,胎儿娩出断脐后,继续用吸痰管吸出新生儿咽部黏液和羊水,也可用气管插管吸取,动作轻柔,避免负压过大而损伤气道黏膜。此题选择答案B。
【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
[单选题]正常新生儿生理特点下述哪项不正确
新生儿黄疸大多12~15天消退
解析:新生儿生理性黄疸表现的特点是,大多在出生后2~3天出现,4~5天时最严重,足月儿一般在7~10天消退,早产儿一般在2~4周消退。此外,黄疸一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状。病理性黄疸如果在出生后24小时内出现,黄疸症状发展快,程度重且长,足月儿2周不消退,早产儿3周不消退。长时间黄疸后消退,之后又重新出现。婴儿除黄疸外,可有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊恐不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状。检查,测定总胆红素和直接胆红素,凡血清胆红素足月儿达205μmol/L(12mg/dl)早产儿256μmol/L(15mg/dl)应警惕发生小儿胆红素脑病。
[单选题]抗血小板聚集药物包括
阿司匹林
解析:抗血小板聚集药物:常用的药物有阿司匹林、双嘧达莫等。
【该题针对“专业知识-短暂性脑缺血发作临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单选题]注意力缺陷多动症的主要症状是
注意力缺陷、活动过度
解析:注意力缺陷多动症的两大主要症状即注意力缺陷和活动过度。
[单选题]确诊伤寒最常用的方法是
血培养
解析:血培养进行伤寒杆菌的病原学检查是确诊伤寒的依据。
[单选题]造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是
水钠代谢紊乱
解析:1.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。
2.皮质醇促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。
3.皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新分布。
4.女病人肾上腺雄激素分泌增多,可表现为月经紊乱、痤疮、多毛、不孕等。