正确答案: A

肾小球滤过膜通透性增高

题目：患者，男性，22岁。因尿蛋白(+++)，下肢水肿入院，查血胆固醇升高，血白蛋白23g/L，诊断肾病综合征，其蛋白尿的原因是

解析：肾病综合征是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。在肾病综合征时，由于各种病理因素所致，滤过膜的屏障作用被破坏，如孔径变大或负电荷减少等，从而导致大量蛋白质漏出，且远远超过肾小管的重吸收能力，故出现大量蛋白尿。故答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，男，3岁，急性血源性骨髓炎.需抬高患肢、制动，护士向患者家属解释其目的，下列哪项不正确

防止关节僵硬

解析：行皮牵引或石膏托固定，限制患肢活动，即可达到减轻疼痛、防止炎症扩散、防止关节挛缩畸形及防止病理性骨折的作用。但注意固定肢体易发生关节僵硬。

[单选题]患者，女，27岁。失眠近1年，自服了很多药，但症状都未好转。检查未发现器质性问题，近1个月病情又加重，担心失眠睡不着，开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时，最先评估的是

引起失眠的主要原因

解析：治疗失眠症的治疗首先应针对病因，消除或减轻造成失眠的各种因素。

[单选题]患者，男，22岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是( )

枸橼酸铋钾不良反应

解析：枸橼酸铋钾的不良反应：服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。

[单选题]心脏疾病发生心功能不全时，患者最早出现的呼吸困难是

劳力性呼吸困难

解析：心脏功能不全尤其是左心功能不全时最常见症状是：心源性呼吸困难。1.最早出现的是劳力性呼吸困难，系因运动使回心血量增加，左房压力升高，加重了肺淤血。2.其次为：夜间阵发性呼吸困难，患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。3.端坐呼吸：肺淤血达到一定的程度时，患者不能平卧，因平卧时回心血量增多且横膈上抬，呼吸更为困难，高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。4.急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展，是左心衰呼吸困难最严重的形式。故答案为A。

[单选题]患儿，1个月。发热2天。体温38.3℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次／分，心率160次／分，首要的护理措施是

氧气吸入

解析：呼吸困难，呼吸55～65次/分，心率160次/分，首要的护理措施是氧气吸入。

[单选题]医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤后，正确的处理流程是

挤出伤口血液-冲洗-消毒-向主管部门报告并填职业暴露表

解析：锐器伤的紧急处理：（1）挤：立即从伤口的近心端向远心端挤，禁止伤口局部按压。（2）洗：肥皂水流动水冲洗皮肤，等渗盐水冲洗粘膜。（3）消：用0.5%碘伏或者70%乙醇消毒伤口，包扎。（4）报告并填写登记表。（5）根据患者血液中的毒菌多少和伤口情况进行评估，做相应处理。故答案为B。