正确答案: A

十二指肠球部

题目：患者，女性，58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36.2℃，血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。

解析：1.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要症状是呕血和排柏油样黑便，严重者可出现休克。 3.该患者已有休克表现：头晕、心悸、无力，面色苍白、出冷汗、四肢湿冷，血压下降、脉搏细速，估计出血量达到800ml。 4.目前该患者因溃疡大出血引起血容量不足，因此体液不足是最主要的护理问题。 5.该患者已出现休克（血压85/50mmHg，脉搏115次/分钟）症状，故应采取双凹位。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]库存的血液在使用前需要自然复温，一般室温下放置的时间为

15～20分钟

解析：由血库取出的血液应在室温下放置15～20分钟再给患者输入。

[单选题]孕妇，33岁，孕1产0，孕39周。血压165/105mmHg，尿蛋白(++)，待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是

保持呼吸道通畅，防止舌咬伤

解析：待产过程中发生抽搐，易出现牙关紧闭，呼吸道痉挛，导致呼吸困难，故首要的护理是保持呼吸道通畅，防止舌咬伤。故答案为D。

[单选题]诊断急性脑血管病首选的检查项目为

头颅CT和MRI

解析：发生脑血管疾病应常规进行CT及MRI检查，能明确脑卒中的类型，是缺血性病变，还是出血性病变；并能确定病变部位、大小、形态等，动态观察可发现疾病的进展情况。并且简单方便、准确可靠、无创。故选D。解题关键：CT及MRI检查比较安全、敏感、并可早期明确诊断脑血管疾病。