正确答案: D

不和患者争执保姆偷东西的问题

题目：患者女，65岁。确诊为阿尔茨海默病5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，常怀疑保姆偷她的东西，喜欢把碗藏在鞋柜里。下列护理措施正确的是

解析：阿尔茨海默病的护理：①安排好每天的作息规律，饮食规律，定时大小便，按时休息、起床，午睡时间不宜过长；②白天多安排患者感兴趣的活动，如看报、看电视、听音乐或做些力所能及的家务；③晚上临睡前减少不良刺激，不喝浓茶或咖啡，做些睡前的按摩，或热水泡脚，有助于患者入睡；④着装选择样式千万不要与其争执；⑤融入社会，阿尔茨海默病患者常常把自己逐渐圈在早年狭窄的小天地里，而越来越脱离现实。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，男，8岁。血常规检查示血红蛋白为88g/L，护士告诉家长该患儿的贫血程度是

中度贫血

解析： 根据Hb贫血可分为轻度(120～90g/L)、中度(90～60g/L)、重度(60～30g/L)和极重度(＜30g/L)。故该患儿为中度贫血。

[单选题]患儿，男，5岁，因"肾病综合征"以肾上腺皮质激素治疗5个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是( )

骨质疏松

解析：肾上腺皮质激素的副作用包括：①类皮质功能亢进；②类固醇性糖尿病；③肌萎缩和骨质疏松；④诱发和加重感染；⑤诱发和加重溃疡；⑥诱发精神症状；⑦并发眼病；⑧致畸胎；⑨不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合征和症状反跳等疾病，骨质疏松首先表现为疼痛，患者双下肢疼痛，应警惕骨质疏松的发生。

[单选题]患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，诊断为“甲状腺功能亢进”。患者宜采用的饮食为

高热量饮食

解析：高热量饮食适用于热能消耗高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤患者及产妇等。甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，患者宜采用高热量饮食。

[单选题]由于热量和营养素不足，只能短期使用的饮食是

流质饮食

解析：由于热量和营养素不足，只能短期使用的饮食是流质饮食。流质食物是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体，比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。此种膳食只能短期应用，作为过渡期的膳食，因为所供热量和营养素均不足。故答案为A。

[单选题]某患者，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是

法洛四联症

解析：患儿有从小体弱，易疲劳、易感冒的病史，且心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音，加之杵状指的特殊表现，可诊断为法洛四联症。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是

逐渐加重的呼吸困难

解析：COPD主要症状为长期慢性咳嗽，咳白色黏液性痰，急性期时有大量脓性痰。逐渐加重的进行性呼吸困难、气短是COPD的标志性症状。

[单选题]患者，男性，25岁。因心悸、心率快，来医院检查，下列检查可明确诊断心律失常的是

心电图

解析：心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术，可明确记载当前心脏电生理活动，可明确诊断心律失常的类型。故答案为A。

[单选题]早产儿，出生第1天，胎龄34周。目前体重2000g，护士应

使用暖箱保温

解析：早产儿室温在24℃～26℃，湿度在55%～65%，体温过低的早产儿应放置暖箱内，暖箱温度要根据体重和出生天数来决定，使早产儿处于适中温度下。对早产儿避免不必要的检查和移动。每4～6小时测体温一次，保持体温恒定在36℃～37℃。吸氧的浓度以30%～40% 为宜，间歇给氧较好。故答案选择C。

[单选题]新生儿沐浴的水温应保持在

38℃～40℃