正确答案: E

25%乙醇溶液擦拭

题目： 患者男，18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，24h体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热。

解析：乙醇擦浴为一种简易有效的降温方法。因为乙醇是一种挥发性的液体，乙醇在皮肤上迅速蒸发时，能够吸收和带走机体大量的热。并且乙醇具有刺激皮肤血管扩张的作用，故其散热能力较强。使用乙醇擦浴时要注意乙醇的浓度，一般以30%~50%浓度为宜。乙醇不要太凉，温度以32~35为宜。擦浴时头部放冰袋或湿毛巾冷敷，以减轻头颈部充血。故给予该患者乙醇擦浴降温。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，38岁，大面积烧伤后5小时入院，心率120次/分，血压70/50mmHg，尿少，发生上述状况最可能的原因是( )

大量体液从血管内渗出引起低血容量休克

解析：低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。如严重腹泻、剧烈呕吐、大量排尿或大面积烧伤时大量丢失水、盐或血浆。

[单选题]属于阴的脉象是

涩脉

解析：脉学认为：浮脉、长脉、滑脉、洪脉属阳脉：沉脉、短脉、涩脉属阴脉。

[单选题]热射病治疗首选的措施是

迅速降温

解析：热射病首选的治疗措施是迅速降温，若不及时降温，死亡率较高。

[单选题]患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。护士根据患者的情况，应采用的隔离方法为

消化道隔离

解析：伤寒属于消化道传染病，应采用消化道隔离。

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是

脑底动脉瘤

解析：颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形最常见，约占自发性SAH的70%。其次为高血压动脉硬化，烟雾病，血液病，动脉闭塞，颅内肿瘤卒中。

[单选题]患者，男性，52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是

胃镜检查

解析：慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检，观察胃黏膜的状况，结合病理活检，临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查，故选C。解题关键：慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。