正确答案: D
注意控制体重,防止难于搬动
题目:患者,男性,75岁。因脑血管意外左侧瘫痪卧床,社区护士指导家人进行预防压疮护理,护士向患者家属讲解了发生压疮常见原因,并要求家属复述掌握的内容。
解析:压疮好发部位是骶尾部;患者卧床受压部位出现紫红、肿胀,皮下有硬结,表皮已经有小水泡。压疮分期属于炎性浸润期。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]接种疫苗时消毒皮肤用
75%乙醇
[单选题]高热是指口腔温度在
39.1~41.0℃
解析:发热(以口腔温度为标准):低热,37.3~38.0℃;中度热,38.1~39.0℃;高热,39.1~41.0℃;超高热,41.0℃以上。
[单选题]结核性脑膜炎脑脊液检查典型表现为
糖和氯化物含量降低
解析:脑脊液检查是确诊本病的重要依据,表现为压力增高,外观浑浊甚至呈脓性,白细胞数增多可达1000×10 /L以上,分类以淋巴细胞为主,糖和氯化物含量明显降低,蛋白质含量增多。