正确答案: E

吸气时内陷,呼气时外凸

题目: 患者女,29岁,因车祸导致多根多处肋骨骨折,出现右侧胸壁浮动,极度呼吸困难。

解析:在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为反常呼吸运动。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为纵隔摆动,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后,护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血,发生上述情况的原因可能是( )
  • 针刺入过深,穿破对侧血管壁

  • 解析:静脉注射时,推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血,应考虑针刺入过深,穿破对侧血管,导致血渗透到局部形成血肿块

  • [单选题]特殊口腔护理的适应证不包括
  • 腹泻


  • [单选题]孕妇,30岁,孕30周自然娩下一女婴,产后检查胎盘母体面有凝血块3cm×2.5cm×1.5cm.引起早产的可能原因是
  • 胎盘早剥——轻型

  • 解析:根据此案例,根据产后检查胎盘母体面有凝血块的面积,可判断胎盘早期剥离面小于胎盘面积的1/3,应该为胎盘早剥一轻型。

  • [单选题]阴水的临床特征应除外
  • 烦热口渴

  • 解析:阴水发病缓慢,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,属里、属虚或虚实夹杂,病程较长。故应除外的是烦热口渴。

  • [单选题]为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后卧位应为( )
  • 半卧位

  • 解析:腹部手术患者术后采取半卧位可减轻伤口张力,减轻疼痛;也促使感染局限化和减少中毒反应。

  • [单选题]患者,女性,15岁。外伤后出现肘部关节肿胀,下列可鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的要点是
  • 肘后三点是否失去正常关系

  • 解析:肘后三点关系正常为肱骨髁上骨折,失去正常关系为肘关节脱位。

  • [单选题]患者男,28岁。在大排档聚餐后出现高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是
  • 给予高蛋白饮食

  • 解析:该患者患有细菌性痢疾,应该给予清淡饮食。故选B答案。

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