正确答案: A
勤换尿布,衣物柔软
题目:健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是( )
解析:新生儿脐部的护理:护理新生儿前要洗手,保持脐部清洁干燥,脐带脱落前应注意脐部有无渗血;严格执行无菌操作技术,保持脐部不被污染;有分泌物者,可用3%过氧化氢液清洗擦拭,并保持干燥;有肉芽组织可用硝酸银烧灼局部。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]脑血栓形成的错误护理措施是
头部冷敷
解析:脑血栓的护理:①急性期应卧床休息,可取平卧位,头部不宜抬高,禁用冰袋及冷敷头部。②神志不清,躁动的患者应给予保护,避免激动,防止跌伤,伤人及自伤。③卧床期间可由家属协助患者洗漱,进食,大小便等。若严重不能张口吞咽者应给予鼻饲管流质饮食。④尽早进行床上、床边及下床活动,主动运动患肢。⑤冬天应注意防寒保暖。故选C。解题关键:冷敷可使血管收缩,加重梗死程度。
[单选题]关于急性感染性喉炎的治疗,哪项不正确
可待因肌注
解析:治疗方案主要包括:①保持呼吸道通畅(C选项);②控制感染(A选项);③使用糖皮质激素,可抗炎并抑制变态反应,减轻喉头水肿,缓解喉梗阻(B选项);④对症治疗,对烦躁不安者肌注异丙嗪可镇静并减轻喉头水肿(D选项)。可待因可有呼吸兴奋作用,可加剧喉梗阻,故E选项不正确。解题关键:掌握治疗原则:保持呼吸道通畅,控制感染,使用肾上腺皮质激素,对症治疗,掌握气管切开术的时机。
[单选题]患者,女性,16岁,1型糖尿病,胰岛素用量每餐12U。今晚餐注射胰岛素后半小时患者诉心悸、出汗、头晕、软弱无力感。护士应首先考虑的情况是
低血糖
解析:糖尿病酮症酸中毒一经确诊,应立即进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素促进葡萄糖利用,并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。
[单选题]患者,男,24岁,平卧患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色,提示
Buerger试验阳性
解析:肢体抬高试验(Buerger运动):平卧,下肢抬高70°~80°(上肢则伸直高举过头部),持续60秒,若出现麻木、疼痛、皮肤呈苍白或蜡黄色,提示存在肢体动脉供血不足。再将下肢自然下垂于床缘以下(上肢自然下垂),正常人皮肤色泽可在10秒内恢复正常。若超过45秒且皮肤仍不能复原,则进一步提示患肢存在动脉供血障碍。
[单选题]光疗最常见的副作用是
发热
[单选题]患者男,50岁,糖尿病史10年,1天前诊断为糖尿病酮症酸中毒。该患者呼吸的特点是
库斯莫呼吸
解析:糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是深大呼吸又称库斯莫呼吸,呼气中出现烂苹果味。