正确答案: C
泼尼松
题目:患者女,26岁。系统性红斑狼疮患者,用药治疗过程中出现胃溃疡发作,考虑与哪种药物的不良反应有关
解析:糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药,通常采用泼尼松,长期用药可引起消化性溃疡,故选项C为正选。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]低钾血症与高钾血症都具有的症状是
乏力、四肢软瘫
解析:①低钾血症的临床表现:乏力、四肢-软弱;呕吐、腹胀、肠麻痹;心动过速、血压下降、心室颤动、心收缩期骤停;代谢性碱中毒。②高钾血症的临床表现:乏力、四肢软瘫;神志淡漠;腹胀和腹泻;心动过缓、心律不齐、心舒张期骤停。
[单选题]重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱,可发生
呼吸性酸中毒
解析:重症肺炎患儿缺氧时体内有氧代谢发生障碍,酸性代谢产物发生堆积,常伴有代谢性酸中毒。此外二氧化碳潴留,从而导致呼吸性酸中毒。少数患儿早期因呼吸增快,通气过度,可能出现呼吸性碱中毒。重症肺炎时,常出现混合性酸中毒。本题为因二氧化碳潴留导致的酸碱平衡紊乱,可产生呼吸性酸中毒,故选B。解题关键:重症肺炎患儿都有低氧血症的表现,易引起酸碱失衡及电解质紊乱,因此监测血气分析及电解质极为重要。
[单选题]根据2005年心肺复苏指南,首选的打开气道的方法是
仰头抬颌法
解析:根据2005年心肺复苏指南,推荐的首选打开气道的方法是仰头抬颌法,此法相对比较安全,对颈部的损伤小。但明确有颈部损伤的患者还是用托颌法。
[单选题]产褥感染的表现最常见的是
急性子宫内膜炎
解析:产褥感染最容易发生的部位是生殖器官,最先出现症状的多是子宫本身,即急性子宫内膜炎。
[单选题]鼻饲液的温度为
38~40℃
解析:鼻饲饮食的温度为38~40℃。
[单选题]新生儿期是指
从断脐到生后满28天
解析:从受精卵形成至小儿出生为止,为胎儿期;自胎儿娩出脐带结扎时开始至满28天之前《28天),为新生儿期,故选B;自胎儿娩出结扎脐带时开始至1周岁之前(<1周岁),为婴儿期;自1周岁至满3周岁之前(≥1周岁~<3周岁),为幼儿期;自3周岁至6~7岁入小学前为学龄前期;自入小学始(6~7岁)至青春期前为学龄期。解题关键:应熟练掌握小儿年龄的分期,是考试的一个常考点。
[单选题]患者女,患肝硬化2年。现意识模糊、昼睡夜醒,考虑为
肝性脑病二期
解析:一期又称昏迷前驱期:有细微的性格和行为异常。二期,又称昏迷前期:以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现,比前一期症状加重;三期,又称昏睡期:以整天昏睡和严重精神错乱为主,各种神经病理体征陆续出现,并逐渐加重;四期,又称昏迷期:患者完全丧失神志,进入昏迷状态,呼之不应,不能叫醒。但对疼痛刺激尚有反应,有时出现张目凝视,浅昏迷时膝腱反射亢进,肌张力增高。故选C。