正确答案: A

柱状扩张

题目：支气管扩张的早期病理改变是

解析：支气管扩张顾名思义是支气管发生扩张，而其早期病理改变主要为支气管的柱状扩张。扩张形态可分为柱状和囊状两种，亦常混合存在。柱状扩张的管壁损害较轻，随着病变的发展，破坏严重，变为囊状扩张。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]产褥病率是指

产后24小时至10天内每4小时用口表测体温1次，有连续2次达到或超过38℃

解析：产褥病率是指分娩24小时以后的10天内用口表每曰测量4次，体温有2次达到或超过38℃。产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。

[单选题]下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿

搂抱与抚摸

解析：与患儿沟通的目的是获得或提供信心，发展信任关系，表示关爱，探索感觉。小儿在婴儿期神经系统尚未发育完全，理解能力有限，最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。故本题选C。解题关键：婴儿的护理特点要清楚，最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。

[单选题]患者女，9岁。全身大面积烧伤后24小时，此时护士应重点观察的指标是

每小时尿量

解析：休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因，故对于全身大面积烧伤患者，护士应重点观察尿量，以判断血容量是否充足，及时发现休克征象。故本题选B。解题关键：休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因。

[单选题]以下骨折类型中，不属于骨盆环单处骨折的是

坐骨结节撕脱骨折

解析：按骨折位置与数量分类：①骨盆边缘撕脱性骨折：发生于肌肉猛烈收缩而造成骨盆边缘肌肉附着点撕脱性骨折，骨盆环不受影响。最常见的有髂前上棘撕脱骨折、髂前下棘撕脱骨折和坐骨结节撕脱骨折。②骶尾骨骨折：包括骶骨骨折和尾骨骨折。后者通常于滑倒坐地时发生，一般移位不明显。③骨盆环单处骨折：包括髂骨骨折、闭孔环处骨折、轻度耻骨联合分离和轻度骶髂关节分离。此类骨折不会引起骨盆环变形。④骨盆环双处骨折伴骨盆变形：包括双侧耻骨上、下支骨折；耻骨上、下支骨折合并耻骨联合分离、合并骶髂关节脱位或合并髂骨骨折；髂骨骨折合并骶髂关节脱位；耻骨联合分离合并骶髂关节脱位等；产生这类骨折的暴力通常较大，往往并发症也较多。故选D。