正确答案: C

阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征

题目: 患者男,45岁,间断头晕、头痛6年,症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感,日间打瞌睡。诊断高血压5年,应用3种抗高血压药物(其中包括1种利尿性药物)血压仍难以控制在正常范围。血压190/120 mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。

解析:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。临床表现:1.打鼾睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。2.白天嗜睡OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。3.睡眠中发生呼吸暂停较重的患者常常夜间出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感。4.夜尿增多夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多,个别患者出现遗尿。5.头痛由于缺氧,患者出现晨起头痛。6.性格变化和其他系统并发症包括脾气暴躁,智力和记忆力减退以及性功能障碍等,严重者可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]温经汤主要适用于( )
  • 寒滞冲任型月经后期


  • [单选题]生长较慢,转移较晚,手术切除率高的是
  • 鳞状上皮细胞癌


  • [多选题]患者男,40岁,患难治性溃疡性结肠炎。入院后静脉给予糖皮质激素治疗。7 d后症状无改善,遂决定实施静脉环孢素治疗,下列关于此种方法说法正确的是
  • 不能用于血浆胆固醇浓度<120 mg/dl的患者

    治疗过程中需要监测血药浓度

    症状减轻后可改口服给药


  • [多选题]干扰素抗病毒感染的机制是
  • 降解病毒mRNA

    阻止病毒进入细胞

    抑制病毒蛋白转录

    抑制病毒增强孢子活性

    抑制病毒包装


  • [单选题]肝硬化并发细菌感染,其常见细菌为
  • 大肠杆菌


  • [单选题]蜱媒回归热的主要传染源是
  • 啮齿类动物


  • [多选题]下列禽流感病毒亚型中,已证实能感染人类的有
  • H5N1

    H7N2

    H7N7

    H9N2


  • [单选题]关于支气管扩张试验,错误的是
  • 支气管舒张试验常以PEF的增加率为判断标准


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