正确答案: C

黏膜表皮样癌

题目：患者，女，32岁，左腭部肿块2年，渐增大，表面部分呈浅蓝色，触诊为实性，无结节，压迫无退缩，无症状。最可能的诊断是

解析：黏液表皮样癌根据黏液细胞的比例、细胞的分化、有丝分裂象的多少，以及肿瘤的生长方式，分为高分化和低分化两类。女性多于男性，发生于腮腺者居多。高分化者常呈无痛性肿块，生长缓慢。肿瘤大小不等，边界可清或不清，质地中等偏硬，表面可呈结节状。有时可呈囊性，表面黏膜呈浅蓝色，应与囊肿鉴别，根据题干描述可初步诊断为黏膜表皮样癌。黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧。囊肿位于黏膜下，表面仅覆盖一薄层黏膜，故呈半透明、浅蓝色小泡，状似水疱。质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂。故排除B。无红肿热痛典型表现，排除E，选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]颞下颌关节紊乱病患病率、就诊率最高的年龄段是

20～30岁

[单选题]X线片上三类慢性根尖周炎的区别主要是X线

透射区边界情况

解析：根尖肉芽肿X线透射区，边界清楚；慢性根尖脓肿，边界不清，根尖囊肿X线周围有骨白线，所以透射区边界情况可以区分，所以E正确。

[单选题]明显扩展肾血管并增加尿量的药物是

多巴胺

[单选题]当咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量是

咀嚼力

解析：咀嚼肌力也叫咀嚼力，是指咀嚼肌收缩所能发挥的最大力。故此题选择A。

[单选题]下颌第一前磨牙形态的叙述错误的是

可见近中面沟

解析：近中面沟是上颌第一前磨牙的形态，A错误，故本题选择A。

[单选题]上颌骨骨折发生骨移位的最佳复位时间为

骨折当时

解析：上颌颌骨骨折发生骨移位应立即复位。

[单选题]在疾病三级预防中，做好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防工作在

第二级预防

[单选题]急性牙髓炎的主要病理变化是

血管扩张、中性粒细胞浸润

解析：由龋所致的早期病变局限在龋洞下方，具有浆液性炎症的特征，可见血管扩张充血，通透性增加，液体成分渗出，组织水肿，水肿液集聚于微血管周围和结缔组织间，沿着血管壁有白细胞游出和纤维蛋白渗出，成牙本质细胞层有变性破坏。大量中性粒细胞游出集聚于该区。如得不到及时治疗，炎症过程可迅速扩展到全部牙髓，中性粒细胞充满整个牙髓腔，形成多数小脓肿，使整个牙髓组织迅速液化坏死，称为急性化脓性牙髓炎。