正确答案: D

安置临时心脏起搏器

题目：男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

解析：从病历资料分析，患者极可能是急性心肌梗死（或急性心肌缺血疾病），伴有完全性房室传导阻滞（从心电图特点可明确诊断），且心室起搏点位置偏低（因QRS波时限大于0.12秒）。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时心脏起搏器是最佳选择。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]pSS最易受累的外分泌腺是

唾液腺

解析：原发性干燥综合症是一种是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。典型的临床表现为口、眼干燥，并可累及肾、肺、神经系统、消化系统等多个系统，引起的全身器官受累。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为

吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

[多选题]关于病毒感染的实验室诊断，叙述正确的有

细胞培养是最常用的病毒分离方法

光学显微镜检查组织或脱落细胞中可发现特征性病毒包涵体

免疫荧光标记技术检测组织细胞内病毒抗原是一种快速的早期诊断方法

血清学试验：双份血清抗体增高4倍以上，为机体对现症感染产生抗体

利用核酸杂交技术和PCR技术可检测标本中的病毒核酸

[单选题]主动脉瓣关闭不全的X线表现

靴形心

解析：主动脉瓣关闭不全表现为左室大，可有左房大，X线表现为靴形心。

[单选题]恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是

LDH1