正确答案: E
小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注
题目:患者,男,70岁。患糖尿病2年,不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压90/60mmHg,心率130次/分,律齐。血钠160mmol/L,血糖34mmol/L,尿酮体(-),动脉血pH7.3。应首先考虑的治疗药物是
解析:高渗性非酮症糖尿病昏迷临床可见血糖>33.3mmol/L,血钠>155mmol/L,血浆渗透压显著升高,但无酮症或较轻。根据症状,患者为高渗性非酮症昏迷,治疗应该以小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列各项,不引起渗出液的疾病是( )
肾病综合征
解析: 肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。它不引起渗出液。
[单选题]引起血小板减少的疾病是( )
急性白血病
解析: 急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖,蓄积于骨髓并抑制正常造血,广泛浸润肝、脾、淋巴结等髓外脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润、血小板减少等征象。根据受累的细胞类型,AL通常可以分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病两大类。
[单选题]治疗感冒的主穴是
列缺、合谷、大椎、太阳、风池
解析:感冒针灸治疗主穴:列缺、合谷、风池、大椎、太阳。
[单选题]下列关于硫脲类抗甲状腺药的叙述,错误的是( )
可用于甲亢的外科治疗
解析:硫脲类抗甲状腺药可用于甲状腺手术前准备、可用于甲状腺危象时的辅助治疗、硫脲类是最常用的抗甲状腺药、主要代表药为甲硫氧嘧啶。