正确答案: ABCEF

如无禁忌证，应将患者床头抬高30°～45° 使用2%氯己定液进行口腔护理，每2～6小时一次 机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换一次，有明显分泌物污染时应及时更换；湿化器中须使用无菌水 对建立人工气道的患者，每天进行评估，配合医生确定是否可以撤机和拔管，以减少插管天数 如果呼吸机治疗有效，应及时拔除气管插管

题目：患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。

解析：抬高床头，按时进行口腔护理、更换螺纹管，尽早拔管，是预防呼吸机相关肺炎的核心措施；使用后的吸痰管存有许多气管内分泌物及微生物，重复使用存在感染风险，应一次一管，不能重复使用。故此题的正确答案是A、B、C、E、F；此题的错误选项是D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性腰扭伤的预防措施有( )

应该宣传教育职工，严格遵守操作规程，熟悉生产技术，防止蛮干，杜绝、减少工伤的发生率

尽可能改善劳动条件，以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中，特别是集体抬扛重物时应在统一指挥下，齐心协力，步调一致

加强劳动保护，在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时应使用护腰带，以协助稳定腰部脊柱，增强腹压，增强肌肉工作效能

若在寒冷潮湿环境中工作后，应洗热水澡以祛除寒湿，消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长

解析：急性腰扭伤的预防措施:①应该宣传教育职工，严格遵守操作规程，熟悉生产技术，防止蛮干，杜绝、减少工伤的发生率；②尽可能改善劳动条件，以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中，特别是集体抬扛重物时应在统一指挥下，齐心协力，步调一致；③加强劳动保护，在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时应使用护腰带，以协助稳定腰部脊柱，增强腹压，增强肌肉工作效能；④若在寒冷潮湿环境中工作后，应洗热水澡以祛除寒湿，消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。

[多选题]会阴湿敷的药液为

煮沸的50%硫酸镁

煮沸的95%酒精

沸水

解析：会阴湿敷的药液一般为煮沸的95％乙醇、加热的50％硫酸镁溶液、1：5000高锰酸钾溶液或沸水。热敷可促进局部血液循环，增强白细胞的吞噬作用和组织活力。 有助于局限脓肿，刺激局部组织的生长和修复。适用于会阴水肿、血肿、切口硬结及早期感染的产妇