• [单选题]患者女,50岁。进行结核菌素试验,护士判断试验结果的正确方法是
  • 正确答案 :E
  • 注射后72小时测量皮肤局部硬块直径

  • 解析:结核菌素试验的判断结果在注射后48~72小时,一般以72小时为准,观察反应结果。测量局部皮肤硬结的直径,取横、纵两径的平均值来判断其反应的强度,而非红晕直径,故本题选E。解题关键:结核菌素试验于注射后48~72小时测量皮肤硬结的直径,<5mm为阴性,5~9mm为一般阳性,10~19 mm为中度阳性,≥20mm或不足20mm 出现水泡、坏死为强阳性。

  • [单选题]持久性心房颤动最常见的并发症是
  • 正确答案 :E
  • 动脉栓塞

  • 解析:心房颤动简称房颤,是成人最常见的心律失常之一,指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(中风、偏瘫)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。故答案为E。

  • [单选题]患者男,48岁。诊断为“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是
  • 正确答案 :D
  • 双手共刷洗2分钟

  • 解析:手消毒注意事项有:刷手范围应超过污染范围,A错误;刷手时,身体应于洗手池保持一定距离,以免隔离衣污染洗手池边缘,C错误;流动水冲洗时,腕部应低于肘部,防止污水流向衣袖,B错误;刷手毛刷不可重复使用,E错误;传染病区工作人员刷手每只手刷30秒,再重复一遍,共刷2分钟,D 正确。解题关键:传染病区工作人员刷手共刷2分钟,刷2遍。

  • [单选题]患者,男,33岁,尿失禁留置导尿管,为防止逆行感染,以下措施正确的是
  • 正确答案 :E
  • 每天消毒尿道口1~2次

  • 解析:防止逆行感染措施有:①保持尿道口清洁,每日消毒1~2次;②每周更换集尿袋1~2次;③定期更换导尿管,一般1~4周更换一次;④患者离床活动时,应妥善固定集尿袋、位置应低于耻骨联合;⑤病情允许时,应鼓励患者多饮水,并协助经常更换卧位。

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