• [单选题]患者女,60岁,发热4 d,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,实验室检查ALT 800 U/L,胆红素100 μmol/L,诊断最可能是
  • 正确答案 :C
  • 急性黄疸型肝炎,戊型


  • [单选题]可使流量容积曲线呈吸呼双相平台样改变的是
  • 正确答案 :B
  • 胸内型大气道阻塞

  • 解析:管腔狭窄固定在大气道,吸气和呼气最大流量均减少,其高峰流量段呈平坦。最大呼气流量-容积曲线(maximum expiratory flow-volume curve,MEFV,V-V曲线,简称流量-容积曲线)。是指受试者在深吸气后做最大用力呼气过程中,将其呼出的气体容积与相应的呼气流量所描记的曲线,MEFV曲线形态特点有助于判断气道阻塞部位及程度。COPD患者MEFV曲线特点:①最大呼气流量及各阶段呼气流量均减低;②下降支突向容积轴,呈杓状;③严重时肺活量减少;④PEF提前出现。当肺气肿发生时,肺弹性回缩力减退,V75、V50、V25更为降低。上气道阻塞患者MEFV曲线特点是呼气相和(或)吸气相流量显著受限,呈特征性平台状。对上气道阻塞性质、部位、程度的诊断很有价值。从定位而言呼吸内科涉及的上气道阻塞(UAO)是指气管疾病,即胸内大气道阻塞。

  • [单选题]溶血性贫血的主要特点有 ( )
  • 正确答案 :C
  • 贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多


  • [单选题]患者男性,35岁,确诊Crohn病1年半,应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情,如果医疗条件允许,目前国际上推荐试用下列哪种药物
  • 正确答案 :E
  • infliximab

  • 解析:Crohn病的药物治疗包括SASP(有效成分5-ASA)、激素、6-MP的免疫抑制剂,甲硝唑对病情也有一定的缓解作用,肠道微生态制剂对病情也有一定的帮助,但甲硝唑、肠道微生态制剂对病情不能起到根本的治疗作用。近年研究发现infiiximab(TNF的单克隆抗体)对难治性Crohn病,尤其是难以愈合的瘘管有效,在西方国家已经开始临床应用,在我国,由于受经济条件的限制,临床应用少。

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