[单选题]男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为
正确答案 :C
硬化型肝癌
解析:肝硬化活动期可检测到一定数量的AFP,一般不超过400ng/ml,持续时间亦较短暂。对有肝硬化AFP超过400ng/ml以上,特别是同时HBSAg(+)者,应警惕肝癌的发生,要经常检测和动态观察。
肝炎患者当肝功能(主要是ALT)恢复正常时,AFP却显著上升,提示AFP的产生系因肝细胞的修复和新生引起,是好现象。AFP达高峰后随即逐渐下降,通常持续时间不长。如ALT正常后,AFP长时间持续不降,应警惕肝有癌变的可能。
综上所述,当遇到AFP升高时,应定期检测作动态观察,并结合临床表现和其他检查,作出诊断。需特别强调指出的是,AFP检测绝不是仅对原发性肝癌的诊断方法,对其他疾病或情况如妊娠,也有一定的诊断价值。
[单选题]关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是
正确答案 :B
不少患者出现睡眠中痛醒
解析:腹痛是肠易激综合征的主要症状,伴有大便次数或形状的异常,腹痛多于排便排气后缓解,部分病人易在进食后出现,腹痛可发生于腹部任何部位,以下腹和左下腹痛多见,疼痛性质多样。腹痛不会进行性加重,夜间睡眠后极少有痛醒者。
[单选题]溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症
正确答案 :A
中毒性巨结肠
[单选题]急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后
正确答案 :D
3-4周
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