• [多选题]下列关于早期胃癌的叙述哪些是正确的( )
  • 正确答案 :BCE
  • 判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度

    早期胃癌不伴淋巴结转移者预后较好

    根除幽门螺杆菌有可能预防胃癌

  • 解析:早期胃癌:早期胃癌的手术治疗效果好,根据肿瘤的临床病理分期和术中探查发现,包括胃癌的部位、肿瘤大小、浸润的深度及淋巴结肿大情况,故A错误、大量的早期胃癌病例,5年生存率超过95%,故D错。通常可以治愈。由于5%~6%的膜内胃癌及15%~20%的黏膜下胃癌有胃周淋巴结转移,因此对早期胃癌必须选择合适的手术方式。

  • [单选题]组成解表剂的主要药物是( )
  • 正确答案 :B
  • 辛散解表药


  • [多选题]肝中铁和乙醇的过量引起肝病的途径是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 诱导脂质过氧化反应

    释放活性氧物质

    激活肝星状细胞

    促进膜细胞损伤的微粒体、线粒体和溶酶体

    损伤大分子蛋白和DNA,使细胞功能失常,发生凋亡和死亡

  • 解析:在酒精性肝病进程中,产生的反应性氧化物来源之一是细胞色素P4502E1(CYP2EI),它 是一种由酒精诱导和代谢酒精的酶,此外肝脏菲蛋白结合铁增加可导致过量的脂质过氧化物的产生。铁的过度蓄积造成的铁毒性是因为氧化J蕾激产牛的自由基和细胞膜氧化产物 引起了器官功能失凋,肝细胞炎症反应甚至肝脏枯否细胞和肝星形细胞纤维化。最终导致肝细胞凋亡。故全选。

  • [多选题]急性胆囊炎的内科治疗,正确的有 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管

    解痉、镇痛

    广谱抗生素抗感染治疗

    硫酸镁解痉利胆治疗

    维持水、电解质酸碱平衡

  • 解析:此法包括(1)卧床休息、禁食。(2)胃肠减压、减少胆汁和胰液分泌。(3)解痉止痛:常用的药物有阿托品、山莨菪碱(654-2)或丁溴东莨菪碱(解痉灵),肌注或小壶内静脉滴入。(4)静脉补液,提供足够热卡,纠正脱水和电解质紊乱。(5)抗生素:应选择适当的抗生素,种类和剂量根据病情,年龄等因素而定。一般多首选针对革兰阴性杆菌及厌氧菌的抗生素。常用者有氨苄西林、庆大霉素、阿米卡星、克罗米通(优力新)或舒他西林(舒安西林)等;对厌氧菌,一般用甲硝唑(灭滴灵),也可用克林霉素(氯林可霉素)。此外尚可选用头孢菌素类。

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