[单选题]男性，30岁，两天前左胸被汽车撞伤，拍片见左侧第8，第9肋骨骨折，余未见异常，今日活动后突然腹痛，面色苍白，急送医院，查血压50/30mmHg，心率140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，诊断可能是

正确答案 ：C

迟发性脾破裂

解析：依据有2天前的外伤史，现活动后突发腹痛并休克，腹穿不凝血提示实质性脏器损伤，综上考虑符合迟发性脾破裂的诊断。

[单选题]男性，50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑病人出现

正确答案 ：C

输出段梗阻

解析：输入和输出襻梗阻见于毕Ⅱ式胃大部切除术后，现患者是进半流质食物，呕吐物含有食物和胆汁，提示输出段梗阻，倾倒综合征是远期并发症，本题答案选择C。

[单选题]代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是

正确答案 ：E

实施病因治疗

解析：.病因治疗乳酸性酸中毒主要针对病因，包括纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染、供应充足能量等。D-乳酸酸中毒予低碳水化合物饮食以及抗生素治疗常常有效。碱的补充不宜首选，仅限于急性而严重的酸血症（pH值<7.1），此时需用NaHCO3治疗，以便赢得时间以治疗基本病因。

[单选题]显示胃黏膜下病变如平滑肌瘤等常采用

正确答案 ：E

内镜超声

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