[单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

正确答案 ：B

血浆ACTH测定

解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

[单选题]有关细胞因子的ELISA测定方法，下列说法正确的是

正确答案 ：A

ELISA方法可检测可溶性细胞因子

解析：ELISA方法是目前临床最常用的细胞因子免疫测定方法，主要用于可溶性细胞因子的检测，其缺点是，测定的是细胞因子的免疫反应性，而不是细胞因子的生物活性。正常生理情况下，血循环中各种细胞因子的浓度极低，使用血清或血浆标本检测不出。酶联免疫斑点试验可检测单个细胞的细胞因子产生特性。所以只有A对。

[单选题]血管内溶血最严重的标志是

正确答案 ：B

高铁血红素白蛋白血症

解析：血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血，此时HP已经消耗殆尽。

[单选题]下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血

正确答案 ：C

再生障碍性贫血

解析：再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。

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