[单选题]患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中正确的是

正确答案 ：C

呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

解析：病人出现呕血时，应安静卧床，保温，防止着凉或过热，一般不用热水袋保温，过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动；呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素，速度不宜过快，以防出现副作用。故选C。解题关键：呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。

[单选题]各种注射法中针头与皮肤的角度错误的是

正确答案 ：B

皮下：20°

解析：皮内注射法（ID）针头斜面向上，和皮肤呈5°角刺入皮内。皮下注射法（H）针头斜面向上，并与皮肤呈30°～40°角，迅速刺入针梗的1／2～2／3。肌内注射法（IM／im）针头与注射部位呈90°角，迅速刺入肌肉内，深度约为针梗的2／3。静脉注射法（IV／iv）针头斜面向上，并与皮肤呈15°～30°角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。股静脉注射法针头与皮肤呈90°或45°角，在股动脉内侧0.5cm处刺入；抽动活塞，见暗红色血液，则提示针头已达股静脉。

[单选题]患者，女性，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，无用药史。步行上楼梯（三层高）无明显不适。孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

正确答案 ：A

积极控制心衰后终止妊娠

解析：心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。

[单选题]关于羊水栓塞的描述，正确的是

正确答案 ：B

人工破膜时应在子宫收缩间歇期

解析：羊水栓塞发生的条件是破膜后宫缩强度过大和有开放的血管，因此从这些因素分析可以知道其多发生于子宫收缩过强的产妇；宫缩过强时应考虑抑制宫缩，减少胎儿宫内窘迫的发生；中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也会发生羊水栓塞，因此中期引产钳刮术时应先破膜后再结合病情考虑注射缩宫素，若采用人工破膜，必须选在子宫收缩间歇期进行。

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