[多选题]同生殖器官瘘关系密切的有
正确答案 :ABCDE
长期放置子宫托
尿路感染
重复宫腔手术
膀胱结石
第二产程延长
[多选题]一已婚女性,曾妊娠52天自然流产1次。现停经50天,阴道流血2天,诊断“先兆流产”。下述处理中哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
hCG 3000U,肌内注射,隔天1次
维生素口服
绝对卧床休息
B超检查
心理治疗
解析:先兆流产应卧床休息,禁性生活,黄体功能不全可肌内注射黄体酮。口服维生素E保胎治疗,用B超检查胚胎是否发育正常。hCG持续不升或下降,表明流产不可避免,应终止妊娠。此外,应重视心理治疗,使其情绪安定,增强信心。故正确答案为ABCDE
[多选题]下列关于紧急胎儿窘迫处理原则,哪些是恰当的
正确答案 :ABCDE
及早纠正酸中毒
积极寻找原因并排除
尽快终止妊娠
宫颈未完全扩张,胎儿窘迫情况不严重,可吸氧,左侧卧位,观察,必要时行剖宫产
宫口全开,先露部达坐骨棘平面下3cm,吸氧同时经阴道助产
解析:急性胎儿窘迫,一般处理:左侧卧位,吸氧,纠正脱水,酸中毒,低血压及电解质紊乱。病因治疗,尽快终止妊娠:宫内未开全或预计短期内无法阴道分娩,应立即行剖宫产。宫口开全,胎头双顶径已达坐骨棘平面以下,应尽快经阴道助娩。故正确答案为ABCDE
[多选题]宫内节育器避孕机制
正确答案 :ABDE
异物反应引起一种无菌性炎症
异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动
带铜IUD可使异物反应加重
含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠
解析:1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重,不利于受精卵的着床及囊胚发育。2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性,影响精子的活动、获能,从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。3、前列腺素的作用:一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强,促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用,使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制,不利于受精卵着床。5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化,不利于着床;同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器,还可能抑制排卵,改变宫颈粘液性质,不利于精子穿透等。
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