• [多选题]近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,出现的症状为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 恶心呕吐

    食欲减退

    乏力

    肝区疼痛

    严重者可并发急性肝功能衰竭

  • 解析:其主要临床特征是恶心呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛。可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。

  • [多选题]正常人肝脏能合成
  • 正确答案 :ABCD
  • 人全部凝血酶原体白蛋白

    凝血酶原和其他凝血因子

    血浆纤维蛋白原

    血浆部分α、β球蛋白

  • 解析:肝脏能合成多种血浆蛋白,如清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等,其中合成最多的是清蛋白,占肝合成总蛋白的1/4 。故ABCD正确。

  • [多选题]肝硬化常见并发症包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 肝肾综合征

    败血症

    上消化道出血

    肝性脑病

  • 解析:常见的并发症如上消化道出血、肝癌结节破裂、肝性脑病、血性胸腹水、感染及癌性发热、肝肾综合征、胆道大出血等。A笼统应该为血性胸腹水。故错误。

  • [多选题]肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有
  • 正确答案 :ABCE
  • 三腔二囊管压迫止血

    快速输血补液

    禁食、静卧、严密监视

    维生素K肌注

  • 解析:1.上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克。2.. 瞩患者去枕平卧,禁食。3.药物止血:肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。4.机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。5. 内窥镜止血:对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95%。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后,若有过度的精神紧张,可给以安定等药物,但禁用有损害肝脏的药物,如冬眠灵、吗啡类药物,以防诱发肝性脑病。D错误。

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