正确答案: A
出血
题目: 患者男,76岁,因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年,发现肝硬化20年,肝功能失代偿。常规超声:肝硬化,肝右叶低回声结节,3.0 cm×2.8 cm×2.5 cm,似有晕征;脾大。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于超声探头的临床应用选择,叙述正确的有
腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头
小器官、外周血管使用高频电子线阵探头
腔内检查选用单平面或多平面腔内探头
血管内检查使用纵向扫查探头
解析:心脏、大血管使用相控阵探头
[多选题]关于超声造影临床应用的评价,叙述正确的有
对肝肿瘤的鉴别诊断能力与增强CT相当
对肾复杂囊肿的良、恶性鉴别有重要价值
是实质脏器损伤首选的诊断方法
时间-强度曲线分析对组织血流灌注的评价有参考价值
[多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有
人体组织脏器结构较复杂,超声并非在理想介质中传播
超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
超声衰减及仪器调节不妥产生失真
二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像
解析:人体组织脏器结构较复杂,且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样,会产生声衰减,或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像,均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时,回声信号被截断为两部分,在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱,这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。
[多选题]关于三维超声成像,叙述错误的有
增加对肝小肿瘤诊断的敏感性
增加妊娠早期先天性心脏病诊断的敏感性
通过透明成像模式诊断胎儿先天性心脏病
增加超声成像的时间分辨力
[多选题]多普勒组织成像技术的局限性是
不能与彩色多普勒血流成像并用
成像受超声入射角影响
解析:多普勒组织成像技术不能同时与彩色多普勒血流成像并用,超声入射角度影响成像技术。故AE选项正确,BCD选项错误。
[多选题]胃充盈检查的意义有
减少胃内气体及内容物的干扰
清楚显示胃壁结构
解析:胃肠充盈检查意义
(1)胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。
(2)对胃壁的厚度准确地测量。
(3)发现胃肠管壁增厚样改变,并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。
(4)发现溃疡凹陷,诊断溃疡性病变。
(5)显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构,确定病变的位置。
(6)对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。
(7)观察恶性肿瘤的侵及深度。
(8)区别胃肠壁或外生的肿瘤,对胃肠壁受压现象作出客观提示。
(9)了解胃肠的蠕动和排空功能。
(10)提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。
(11)胃肠腔病变(如结石、异物等)的显示。
(12)胃肠三维超声成像重组。
[多选题]速度模式组织多普勒的成像模式种类有
M型
二维成像
脉冲多普勒
解析:多普勒组织成像速度型的显示方式
(一)二维成像 与灰阶二维成像相同,但以彩色编码显示,在室壁断面上可显示和测量心肌运动速度的分布情况(心内膜>心肌>心外膜)。
(二)M型 与M型超声心动图相似,但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化,可表示室壁运动方向及运动速度。
(三)脉冲波多普勒 与常规的频谱多普勒不同,不用以检测血流,而用于检测室壁及瓣环等解剖结构的运动速度、运动方向。
[多选题]下列不属于高脉冲重复频率的技术是(选择二项)
无信号混迭
不间断发射超声
解析:高重复频率脉冲功率的主要技术特点,如工作次数多、脉冲间隔时间短和平均输出功率高等。