正确答案: E

胡桃夹综合征

题目:患者,男,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。

解析:3.左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹综合征。是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉高压现象。临床主要表现为反复性、发作性血尿或蛋白尿,由于对左肾静脉压迫综合征缺乏认识,常易误诊为肾小球肾炎,但尿红细胞形态为非肾小球性可予以鉴别。据统计,胡桃夹现象多见于儿童及青春期少年,发病年龄4~20岁,以男性多见,男女比例约为24:5。超声是诊断左肾静脉压迫综合征首选的无创性非侵袭性检查。主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上,即左肾静脉扩张部直径是狭窄直径2倍以上可诊断。CDFI:左肾静脉扩张处血流速度明显低于右侧肾静脉,彩色血流呈暗红色,受压段静脉血流明亮,明显变细。频谱多普勒:于左肾静脉受压段狭窄处取样,可见频谱呈"城垛样"改变。心脏收缩时由于肠系膜上动脉和腹主动脉管径增宽,对该段左肾静脉压迫加重,管腔变窄,血流加速;心脏舒张时动脉收缩,对该段左肾静脉压迫减轻,血流速度减慢。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]对子宫内膜增生过长的声像图描述,错误的是
  • 内膜基底线回声模糊

  • 解析:C是子宫内膜癌的声像图表现,内膜回声不均匀即是子宫内膜癌的典型超声表现。

  • [单选题]纵向波的特征:
  • 粒子运动平行于波传播轴


  • [单选题]毒性甲状腺肿与结节性甲状腺肿的主要超声鉴别依据是
  • 丰富血流的"火海征"

  • 解析:毒性甲状腺肿又称原发性甲状腺功能亢进,甲状腺呈弥漫、对称、均匀性肿大,内部为中低回声,分布均匀或稍不均匀,一般无结节,彩色多普勒见血流信号极丰富,呈"火海征"。结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,简称结甲,甲状腺呈不均匀、不对称性增大,内见多个大小不等的结节,结节可有囊性变,一般周边无包膜包绕。彩色多普勒血流信号丰富,血流有时绕结节分布。

  • [单选题]由各个超声探头阵元边缘所产生的外加声束称之为 ( )
  • 旁瓣


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    推荐下载科目: 口腔颌面外科学(正高) 针灸学(副高) 临床药学(副高) 职业卫生主治医师(代码:363) 放射医学技术中级职称(代码:376) 医学检验专业知识 妇产科主治 药学(中级) 放射医学(士) 临床营养(师))
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