正确答案: C

清除积痰

题目：维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）

注意观察药物反应

[单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。

笼统

解析：医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

[单选题]孙女士，67岁，冠心病急性肺水肿，医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。

应采用10%的乙醇溶液作为湿化液

解析：依据题干可知，患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%～30%的乙醇，以减轻肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善呼吸。用氧时应注意"四防"，吸氧时注意调节流量给氧，去氧后拔管。

[单选题]测量脉搏的正确方法是（ ）

危重患者要测1分钟

解析：脉细弱时不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时，可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟再测脉搏；为绌脉患者测脉搏时，应由2人同时进行，一人测脉率，一人测心率，测1分钟。

[单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红，此时正确的做法是（ ）。

立即停用局部涂凡士林

解析：皮肤出现潮红应立即停用，涂凡士林保护皮肤。